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癌痛治疗有妙招——清华大学第一附属医院麻醉科成功开展吗啡泵鞘内植入术
在病人的腹部皮下，埋入一个小“纽扣”状的设备——输液港式镇痛泵，由一根很细的导管经皮下隧道连接到背部脊神经处，术后由体外追加药液。这一先进止痛技术，名为“全内置简易吗啡泵植入术”。去年，一位73岁的肺癌合并多发骨转移患者，专程到清华大学第一附属医院求医，借助麻醉科的新技术，摆脱了骨转移痛。半年来，他的生活质量显著提高。
癌痛比癌症本身还可怕
我国目前有癌症病人数百万，半数以上病人伴随不同程度的疼痛，其中40%为轻度疼痛，60%为中重度疼痛。绝大多数晚期癌痛病人，所面临的最大的困难就是疼痛。很多病人“不怕死，只怕痛”，有些患者不惧怕癌症，但是疼痛却让他们产生轻生的念头!为此，世界卫生组织指出，“癌痛能够治疗，而且必须治疗”。
癌痛能够治疗
前面提到的这位患者，罹患肺部肿瘤晚期多发转移，特别是脊椎转移后，出现腰部疼痛，夜间难以入睡。疼痛评分达到8-9分(最低0分，最高10分)，严重影响生活质量。服镇痛药后又发生恶心呕吐等不良反应，食欲较差，精神萎靡不振。其子女辗转多家大医院求止痛良方，让患者有生之日能安宁舒适，在听说了我院麻醉科可以实施此项技术，遂慕名而来。
我院麻醉科庞晓林主治医师为患者实施了“全内置简易吗啡泵植入术”的小手术，手术刚结束，患者立即感觉疼痛明显缓解。在调整剂量后，癌痛得到了有效的控制，疼痛评分降到0-1分，夜间能安睡，脸上露出了久违的笑容，子女也倍感欣慰。
吗啡泵优势多多
全内置简易吗啡泵植入治疗晚期癌痛有诸多优点，其一是作用于中枢吗啡受体，发挥中枢止痛作用，止痛效果确定(仅需口服吗啡的三百分之一剂量);其次住院时间短、手术创伤较少，植入一次，永久使用;泵与导管完全埋入皮下后，对日常生活无影响，洗澡行走如常人;基本不需要胃肠道口服止痛药，根据需要随时追加药物，显著减少了胃肠道长期服药的副反应。便秘、恶心呕吐、尿潴留等副作用也由于“药物的微剂量”而较少发生。适用于绝大多数癌痛患者。
癌痛治疗越早越好
在我国，很多癌痛患者由于经济和观念等原因，大多是到了疼痛剧烈难忍时才考虑口服药物以外的镇痛技术，更鲜有采用吗啡泵这项先进技术的。而在国际上，很多发达国家的癌症患者经过医学评估，预计将来发生较剧烈疼痛的可能性较大时，在初期就及时装上了吗啡泵，很多病人能“带泵”上班，至少也能做到生活基本自理。
目前，我院麻醉科已经成功开展多例这项技术，提高了患者的生活质量，也延长了他们的生存期。
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