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“护理服务从细节做起”活动(五)—心外手术室为患者实施术中全程保温措施

作者:常青 来源:心外手术室 发布时间:2018-01-09 浏览次数:
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  为落实医改,提高护理服务质量,清华大学第一附属医院护理部开展了“护理服务从细节做起”主题活动。心外手术室针对本科室工作的实际情况,为了更好地保持护理的持续性和连贯性,决定为手术患者实施术中全程保温措施。

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  心脏外科手术按照手术规范要求,患者进入手术间后必须脱掉全部衣物,虽然手术间的温度保持在22-24度之间,但是因为初次进入一个陌生环境,并且要脱掉全部衣服,患者往往非常紧张,会不自觉的感觉“好冷”,双手攥紧,甚至会浑身发抖,额外增加医生穿刺和麻醉时不确定的干扰因素。经过反复观察和走访病人,发现成人患者发生几率非常高。因为成人患者进入手术间时属于完全清醒状态,要经过核对、穿刺、给药后才能进入麻醉状态,而这段时间往往是患者最紧张的时刻。科室经过多次讨论和切身体验后提出,在病人进入手术间之前,将病人盖被用暖风机加热(或者是提前将盖被放入暖箱,暖箱温度37度),暖风机调整到38度(安全温度,既可以提升温度又不至于烫伤患者),待病人进入手术间后,可以直接钻进暖呼呼的“被窝”,提升舒适感的同时,紧张感也会随之降低,为后面的穿刺、麻醉创造更有利的条件。

  手术过程中,采取用暖风机加热盖被外层,而不是直接将热风接触患者皮肤,使患者的舒适体验会更好,同时也方便术后对暖风机的清洁处理。术中持续进行保温,待麻醉完成,放入肛温后,根据肛温实际情况选择是否继续保温。手术进行中开始复温后,及时开启暖风机协助复温,直至患者转运出手术间。

  术后病人访视,询问患者感受,均表示说太贴心了,非常温暖。同时因为减轻了患者的紧张感,为穿刺创造了有利条件,麻醉时间也相应缩短,得到麻醉医生的一致好评。