“三好一满意”活动
市卫生局对我院进行“三好一满意”活动督导检查
7月4日，根据卫生部全国卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案的要求，北京市卫生局医政处路明副处长带队一行7人对我院进行“三好一满意”活动督导检查。检查组分为医院管理组、医疗医技组、护理组、监察组四个组，分别深入医院相关科室进行现场督察。现场检查结束后，朱栓立副院长代表医院向检查组汇报我院“三好一满意”活中的开展情况，之后检查组对此次专项督察进行总结反馈。
检查组在总结中提出我院工作亮点：“三好一满意”活动制定了详细的工作方案，设立三好一满意专刊及工作简报，工作总结及时；患者服务中心对患者进行访视，主动了解患者的需求，变被动服务为主动服务，将了解的情况反馈给相关科室，解决落实；与多家基金会合作开展慈善活动，救助病患；对新员工有廉洁从业的相关培训，与厂商签订行业廉洁自律责任书，对促进反腐倡廉、避免商业贿赂起到了很好的作用；医德考评结果进行公示，对于改进工作是有益帮助；医政文件进行了新的修订，并装订成册，反映了院方对此项工作的重视；建立了医院医疗质量评价考核标准，进行定期现场监督检查及患者安全等专项检查，建立了质控监督检查机制；重视对口支援工作的开展；优质护理病房工作开展好，患者满意度较高；工会围绕医疗工作开展创新竞赛，活动丰富。存在的问题有：工作方案还需进一步细化，要有沟通、落实措施和跟踪评价；明确医院定位、发展规模等；各部门对国家、上级行政部门文件要尽快传达、要有落实、督办及反馈机制；制定完善廉洁风险防范，有风险点、流程图的制定；质量控制需要下沉，科室层面需加强质控管理；建议成立专门的质控部门；虽然目前医院预约挂号量不是很大，但是预约诊疗的理念应进一步深化，复诊预约需要与信息系统挂钩，先诊疗后结算在流程上还需改进，要积极推进医院信息化建设。患者护理级别与病人自理能力不符；护理人员与床位比尚未达标，应根据实际情况，进行实时动态调整。
7月10日，党委书记关兆东、副院长朱栓立组织此次检查我院各组负责人开会，详细汇报了检查过程，对全部建议和意见进行了汇总，并确定了责任部门根据检查组提出的问题限期整改。
（医务处）
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