健康知识
第十八个全国“爱耳日”-关注儿童听力健康
2017年3月3日,是第十八个全国"爱耳日"。本次“爱耳日”主题定为“关注儿童听力健康”,一方面是为了帮助公众了解儿童听力残疾现状、致病原因、儿童听力残疾预防与康复方法,树立早发现、早干预、早康复的理念,降低儿童听力残疾的发生几率;另一方面也是为唤起全社会对听障儿童的关注、理解和帮助。为听障儿童全面发展,早日步入正常人社会创造良好的社会环境。
新生儿期防聋
1.小儿期防聋:感染性聋是婴幼儿时期常见多发病,其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现,特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染,科学用药是重要的防聋措施。
2.预防药毒性耳聋:对某性疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素,尤其氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显,因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主,禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者,应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感,应该禁用,必须使用时也应慎重。在用药过程中,一旦发现耳中毒症状,如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等,应立即停药。此外,对于应用氨基甙类抗生素的病人,最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。用8000Hz以上高频纯音,进行听力测试有助于早期发现耳中霉。一旦证实听力减退,可以及时停药,对仍保留8000Hz以下语言频率的患者为时未晚,不影响听声及语言的发展。
家长怎样通过观察宝宝的行为表现判断宝宝是否有听力障碍?
孩子出生后,家长可以按照下述各项在各个年龄段进行自我评定。只要没有以下相应的行为表现,则应该怀疑孩子的听力有问题。
不同月份婴幼儿应有的正常听力反应 | |
年龄(月) | 行为表现 |
1 | 眨眼、惊醒、听到声音停止动作。 |
2 | 跟他讲话有反应,睡觉时听到大声能醒,对突如其来的声音能有所觉察,如静下来、不笑不动等。 |
3 | 开始能侧耳听声,对不同的声音有不同的表情,眼睛与头部有偏向声音的定位意识。 |
3-4 | 头能开始转向声源方向(4个月开始),两眼能转到同一方向。 |
4-5 | 对叫他有反应,能够辨别出母亲的声音。 |
5-6 | 头能轻快地转向声源。 |
6-7 | 在电视机换节目时有反应,如静下来眨眼睛等。 |
7-8 | 对动物的叫声也开始有反应,开始能注意到雨声、车声,能听懂一些话,如说“再见”他能招手等。 |
9-12 | 会叫“妈妈”,头能转向下面或侧面寻找声源,对他唱歌会手舞足蹈。 |
12-18 | 能按成人简单的指示行动,当父母说孩子身上的某些部位,如“头头”“鼻子”“小嘴”等名称时他会指点。 |
18-24 | 会说一些话,并能转头自如地寻找声源 |
24-36 | 能明白物品功能,能听懂许多的指令,如跳、吃、带帽等。2岁以上孩子的听力水平接近成年人,语言能力发展较快。 |
哪些新生儿及婴幼儿容易发生听力障碍?
1) 新生儿重症监护病房(NICU)住院超过5天;
2) 儿童期永久性听力障碍家族史;
3) 巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)病等引起的宫内感染;
4) 颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形、腭裂等;
5) 出生体重低于1500克;
6) 高胆红素血症达到换血要求;
7) 病毒性或细菌性脑膜炎;
8) 新生儿窒息(Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分);
9) 早产儿呼吸窘迫综合征;
10) 体外膜氧;
11) 机械通气超过48小时;
12) 母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂,或滥用药物和酒精;
13) 临床上存在或怀疑有与听力障碍相关的综合征或遗传病;
14) 头颅外伤;
15) 反复发作或持续分泌性中耳炎发病3个月以上;
16) 使用耳毒性药物史;
17) 感染性疾病史,包括麻疹、腮腺炎等。