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新技术:超声引导小切口治疗心脏肌部室间隔缺损

作者:唐秀杰 来源:心脏中心 发布时间:2016-12-02 浏览次数:
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  近日心脏中心在手术室应用超声引导技术,成功选用小切口治疗心脏肌部室间隔缺损,手术顺利、耗时短、患儿伤口小、恢复快。

  先心病男婴,1岁9个月,体重10公斤。术前超声诊断为:近心尖的肌部室间隔缺损,直径约为7毫米,室缺分流束由于右室肌束的阻挡,形成多束。结合患儿术前各项检查,吴清玉院长率领心脏中心专家团队进行术前评估和讨论,一致决定采用超声引导下小切口封堵技术尝试封堵肌部室缺。

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  术中采用胸骨下端正中切口,长度约3.5厘米。在食道超声引导下采用胸骨下端正中小切口,经右室游离壁近心尖作为穿刺点,放置9号高腰肌部室缺封堵伞。手术时间15分钟,术中非常顺利。术后2小时内拔除气管插管,顺利返回病房。

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  肌部室间隔缺损历来是心外科手术的难点,关键在于室缺的术中定位困难,常规切口包括右房切口、右室心尖肌部切口、左室心尖肌部切口、右室流出道联合左室心尖肌部切口等,常规手术对于心功能的影响较大,术中操作困难;术后恢复不满意。

  本例手术体现了我心脏中心心外科治疗手段的多样性和创新性,得到了患者及同道的一致好评。