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特殊病例

普外科成功开展单孔腹腔镜微创手术

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    5月11日、25日,普外科先后为2例患者实施了“单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术”。病例一,29岁,术前经钡灌肠等检查诊断慢性阑尾炎;病例二,51岁,术前经超声等检查诊断胆囊息肉。经普外科医师认真讨论、积极准备,器械设备处临时购置单孔三通道套管,由普外科郭金星主治医师为患者成功实施了单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术,术后2天恢复顺利出院,腹壁无手术瘢痕,患者恢复良好。继2011年10月21日消化内科成功实施我院第一例自然腔道内镜手术(Natural orifice transluminal endoscopic surgery NOTES)经胃穿刺胃造口术后,普外科成功实施我院第一例经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术。该微创技术的成功开展,填补了我院在NOTES/TUES新技术方面的空白,奠定了消化内科普外科相互合作的基础。
    随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术成为新的发展趋势,在得到相同或甚至更好疗效的前提下减少手术对病人心理及生理的创伤已成为现代外科发展方向。普外科聘请中国外科医师协会会长、中华外科学会副主任委员冷希圣教授为特聘专家,定期组织普外科大查房,规范手术操作,制定微创外科发展计划。并按计划相继完成腹腔镜理论学习、模拟训练和动物实验等技术训练和外出培训等。同时聘请张能维教授带队开展腹腔镜胃肠道肿瘤手术,先后完成腹腔镜下胃癌根治术、胃间质瘤切除术、结直肠癌根治术、阑尾切除术、腹壁疝修补术、肝肿瘤切除术、胆囊切除胆总管切开取石术、胰十二指肠切除术(Whipple)等,今年1-4月已完成微创手术107台,接近去年微创手术总例数(111台)。随着普外科微创技术的快速发展,单孔腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术等成为科室单孔腹腔镜常规手术。

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