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生命的“童话”:记一名尿毒症合并急重胰腺炎的救治历程

来源:肾内科 张慎韬 发布时间:2025-09-20 浏览次数:
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宰先生是外院透析的患者,8月的一个晚上聚餐后突发剧烈腹痛伴呕吐,后被家人送入我院急诊。经初步检查诊断为“急性胰腺炎”,由于他平素有肾脏基础病由急诊转入肾内科。住院当天即出现体温持续增高、血红蛋白由119g/L快速下降至62g/L、血压下降、肢体抽搐、双眼凝视、意识障碍以及代谢性酸中毒等危重病症。临床考虑急性重症胰腺炎、感染中毒性休克、癫痫发作等,且伴多种严重并发症及合并症,病情十分复杂危机,患者命悬一线

紧急时刻肾内主任及医师团队一方面应用去甲肾上腺素纠正休克,联系输血科紧急输血;一方面抗感染、抑制胰酶分泌控制胰腺炎;并根据患者情况制定透析方案清除炎症因子及毒素、纠正酸中毒,多管齐下积极抢救治疗。与此同时,患者的家属对病情急速进展感到前所未有的焦虑及无力感,对病情不理解。肾内主任及医师团队与家属展开了真诚和充分的沟通,在家属退缩的时候给予积极鼓励,最终家属同意转入重症监护室(ICU)。在ICU经过呼吸机辅助呼吸及积极抗休克治疗后转回肾内科

在再次入科后,患者病况仍几经波折,胰腺指标多次反复,胰周仍有大量的渗出。所幸经过肾内医护人员一个月来的精心治疗及家属的共同努力下,病情逐渐好转。在出院前,主管医师为患者详细制定了饮食计划、透析方案及注意事项,患者痊愈出院。

出院后宰先生委托其家属送来了锦旗,表达了对肾内科医护团队的感激之情,并肯定了清华一附院医护人员医术的精湛、处处为患者着想的真诚。

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