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过敏性鼻炎高发季,看看疼痛门诊的“秘密武器”

来源:麻醉科 任倩倩 发布时间:2025-04-09 浏览次数:
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  又到了过敏性鼻炎患者最煎熬的季节,此起彼伏的喷嚏声、永远堵塞的鼻腔、难以缓解的眼部瘙痒,这些症状不仅影响日常生活,更让许多患者陷入“用药有效-停药复发”的困境。清华大学第一附属医院麻醉科疼痛门诊的星状神经节阻滞技术(SGB),为顽固性过敏性鼻炎患者打开了新的大门。

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当过敏性鼻炎遇上疼痛门诊

  在花粉肆虐的春季,越来越多患者开始转向疼痛门诊寻求帮助。这种诊疗趋势的转变源于过敏性鼻炎的特殊病理机制:鼻腔黏膜的慢性炎症不仅引发局部症状,还会通过神经-免疫网络导致全身性免疫紊乱。疼痛科医生通过调控自主神经系统这一“总开关”,能够从根源上调节免疫失衡状态。

星状神经节阻滞的“双重调节”机制

  位于颈部的星状神经节是交感神经系统的关键枢纽。

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  通过超声引导下的精准穿刺,将微量局麻药注入神经节周围,可产生独特的治疗效应:

  1. 血管调节:解除鼻腔血管异常收缩,改善黏膜微循环,促进炎性物质代谢。

  2. 免疫平衡:下调Th2型(Ⅱ型炎症反应)免疫反应,抑制IgE(免疫球蛋白E)过度生成,减少嗜酸性粒细胞浸润。

  3. 神经重塑:阻断痛觉过敏传导通路,降低鼻腔神经敏感性。

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  临床数据显示,规范化的SGB治疗方案可使72%的患者鼻部症状评分降低50%以上,疗效持续达3~6个月。

多学科治疗中的精准定位

  对于以下特殊人群,SGB治疗具有独特优势:

  1.药物抵抗型:对鼻用激素、抗组胺药应答不佳者

  2.妊娠期患者:避免全身用药的潜在风险

  3.合并焦虑失眠:同步改善自主神经功能紊乱

  4.术前准备:为需手术患者创造更好的黏膜条件

  治疗采用超声实时引导技术,整个过程仅需10分钟,穿刺针直径仅0.5mm,治疗结束后患者即可正常活动。建议每周1次,3次为一疗程,症状严重者可延长至5次。

  需要特别提醒的是,SGB治疗需严格掌握适应证,凝血功能障碍、穿刺部位感染、严重甲亢等患者不宜进行。治疗后可能出现短暂声嘶(发生率<3%)、霍纳综合征(发生率<5%)等可逆性反应,通常在1小时内自行缓解。

  在过敏性鼻炎治疗领域,疼痛科医生正通过神经调控技术开辟创新路径,为传统疗法局限提供突破方案。若您正饱受鼻炎困扰且常规治疗效果欠佳,欢迎前往清华大学第一附属医院麻醉科疼痛门诊接受专业评估。在这里,我们将通过精准神经调控技术,为您量身定制个体化治疗方案,助力恢复顺畅呼吸,让医学创新的温度真正惠及患者生活。

清华一附院麻醉科疼痛专业介绍

  除手术室内传统的手术麻醉外,麻醉科已经成熟开展了无痛胃肠镜、分娩镇痛、无痛支气管镜、无痛口腔诊疗,疼痛门诊、疼痛病房以及疼痛康复理疗等服务。此外,还开设了理疗康复门诊,为疼痛患者提供疼痛诊疗及理疗康复一站式服务。

  许多慢性疼痛患者通过在疼痛门诊及病房接受微创介入治疗,摆脱了顽固疼痛的折磨,避免了长期服用药物,极大提高了生活质量。随着我院无痛诊疗技术的日益成熟,来我院就诊的患者,能够最大程度体验舒适化医疗带来的极佳就医体验。

  疼痛门诊特色诊疗技术包括:神经阻滞、三氧大自血治疗、富血小板血浆注射及射频和椎间孔镜等微创手术,为众多腰椎间盘突出、腰腿痛、肩颈痛、关节痛、带状疱疹、三叉神经痛、偏头痛、腕管综合症以及癌痛等慢性疼痛患者提供医疗服务。

  疼痛门诊收治范围:①各种软组织疼痛;②神经性疼痛;③骨关节病;④颈椎疾病引起的颈肩、上肢疼痛;⑤胸腰椎疾病引起的腰背下肢疼痛;⑥癌痛等。