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以“针”代“刀”——清华一附院普外科开展超声引导下甲状腺结节微波消融术
近期，清华大学第一附属医院普外科甲乳团队在副主任医师张国芬和许建林的带领下，成功完成甲状腺结节超声引导下微波消融术。
接受本次治疗的陈女士（化名），在一次体检的超声检查中提示甲状腺右叶结节，分级为4a。陈女士心情紧张，来到清华大学第一附属医院普外科复查，经过穿刺病理结果未见恶性肿瘤细胞。但陈女士对结节仍有很大顾虑，迫切想进行手术解决这个心结。
经过仔细评估后，普外科乳甲团队为她制定了微波消融的治疗方案，手术成功实施。该技术以毫米级创口、全程可视化操作、术后无痕、快速康复为特色，标志着我院甲状腺疾病诊疗迈入“超微创时代”，为患者提供更安全、更美观的治疗选择。
传统手术痛点：治疗与美观难两全
甲状腺结节在人群中的检出率高达20%～76%，但传统开放手术需在颈部切开4～6厘米切口，不仅术后住院时间长，有可能影响甲状腺功能，颈部还会留下永久性瘢痕。对于年轻女性、疤痕体质及多发小结节患者而言，如何在根治病灶的同时保护颈部美观，一直是临床亟待解决的难题。
毫米级创口优势明显
此次应用的超声引导下微波消融术，有以下优势：
精准定位：高频超声实时导航，误差＜1毫米，可避开血管、神经；
智能控温：精准热场，完全灭活病灶；
极微创伤：仅3mm穿刺点，无需缝合，24小时愈合。
术中，张国芬副主任医师带领李腾雁主治医师在超声实时动态监测下，将消融针经皮穿刺直达结节核心。随着微波能量的精准释放，病灶组织逐渐凝固坏死，术中超声即可显示消融范围完全覆盖病灶，全程仅耗时30分钟。患者术后即刻恢复日常活动，次日上午顺利出院。
患者受益：从“治病”到“治心”
术后的陈女士心情舒畅地说：“早上做完治疗，回病房就能正常说话、进食。术后对着镜子看，连针眼都找不到，更不用穿高领衣服遮掩！”
哪些甲状腺结节可以做消融？
甲状腺良性结节、甲状腺囊实性结节、结节生长过快、结节有癌变倾向、甲状腺外科手术后复发等。微波消融也适合针对某1～２个特定结节进行治疗（结节生长过快或有癌变倾向等），这种情况可以完全消融。但如果结节过多过大，则需要多次消融或者外科手术治疗。
甲状腺结节患者可至我院普外科乳腺-甲状腺门诊进行微创治疗评估。详情咨询：（010）64308594。
普外科乳腺、甲状腺门诊
张国芬 出诊时间：周一上午 周三上午
潘丽洁 出诊时间：周二上午 周三下午
普通号 出诊时间：周四上午 周五上午
专家介绍
张国芬，清华一附院普外科副主任医师，毕业于北京协和医学院，中国医学科学院肿瘤医院。擅长乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断及规范化、个体化治疗；主刀完成乳腺、甲状腺相关手术千余例，开展乳腺、甲状腺肿物超声引导下穿刺及各种乳腺、甲状腺微创手术等。
潘丽洁，清华一附院普外科副主任医师，毕业于清华大学医学院。从事普外科相关疾病的临床、教学、科研工作十余年，目前在乳腺、甲状腺肿瘤等普通外科常见多发疾病的规范化、个体化、微创化治疗方面积累了较丰富的经验。擅长乳腺癌、甲状腺癌的早期诊断、规范化手术治疗、个体化综合治疗和全程管理。
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