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"关节闹脾气"？试试疼痛门诊的"修复魔法"
您是否经历过膝盖疼得蹲不下去？
每次运动后膝关节总是别别扭扭？
别担心，清华大学第一附属医院麻醉科疼痛门诊有项"黑科技"——富血小板血浆（PRP）治疗，专治各种"关节闹脾气"！
一、PRP：血液里的"修复小能手"
PRP就像魔术师，把您自己的血液变成只属于你自己的"修复液"。富血小板血浆简称PRP，是人体全血经离心后得到的血小板浓缩物，这些血小板经过激活后可释放多种血小板源性生长因子，可以促进组织修复，如韧带修复、软骨修复、骨折愈合、创面修复、甚至子宫内膜修复等。
两名患者同时进行prp采集
PRP 已被应用在疼痛、骨科、皮肤、生殖、口腔颌面外科、整形美容科等多个领域，国内外专家共识多达40余篇。近些年，越来越多的研究表明，PRP 经膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎、关节软骨损伤、半月板损伤等有良好效果。
二、3招制胜：消炎、修复、长效止痛
1.绿色无副作用
传统的激素注射虽然能暂时止痛消炎，但长期使用会影响关节"保护垫"（软骨），让韧带变脆。而PRP是自体血液提取的高浓度修复因子，无排异、不伤身，除少数合并有严重心脑血管疾病的高龄患者以外，几乎都可以使用。
2.分阶段治疗更高效
我院特色是"先激素后PRP"：
急性期（前1到2次）：快速“抗炎”治疗，像给发炎的关节"浇冷水"，争取1周左右疼痛就能缓解大半。如果您的关节处于急性炎症积液期，就需要先控制炎症，在进行PRP修复。
修复期（后续PRP）：用自体PRP"施肥浇水"，促进软骨修复、韧带损伤修复、半月板修复，就像给关节装了个"自我修复按钮"，属于“再生医学”。
3.从"止痛"到"治痛"的升级
传统方法只是消炎止痛，而PRP能真正修复损伤，达到标本兼顾的目的。28岁的贾先生，从事举重运动，2019年右膝关节核磁提示外侧半月板Ⅲ度损伤，随后在我院疼痛门诊接受三个疗程的PRP注射治疗后，2022年核磁提示右膝外侧半月板呈Ⅱ损伤；2023年复查核磁提示半月板损伤恢复到Ⅰ度。患者通过保守治疗避免了半月板手术，并恢复运动训练。（新闻回顾：PRP治疗重度半月板损伤，他说“我的膝盖有力气了！”）
图1.2.3分别为贾先生2019、2022及2023年右膝关节核磁。黄色箭头所指的黑色长方体为外侧半月板，半月板中间白色的高亮线状提示半月撕裂，可见撕裂范围逐渐减小。
除了年轻人的膝关节损伤，更多的老年患者存在膝关节退化病变，就是俗称的“关节软骨磨没了”，也非常适合PRP治疗。在身体评估达到了采集PRP的要求后，进行PRP采集注射治疗，往往比传统的玻璃酸钠润滑治疗，效果更加持久。
三、哪些人适合PRP？
1.膝盖退变还"年轻"（早期骨关节炎）
2.半月板轻微撕裂不想手术
3.跟腱炎、肩袖损伤反复发作
4.运动健将的肌腱修复
四、温馨提示
1.治疗后24小时往往存在轻微胀痛，需避免剧烈运动，但可正常走路；疗程结束后1个月内缓慢恢复运动量。
2.我院输血科联合麻醉科疼痛门诊，通过血液成分单采机用于采集PRP，其在全封闭状态下采集PRP，污染机会极低；PRP中血小板浓度、纯度高，红细胞和白细胞混入率极低，接受治疗的患者自体血液损失少；采集时间相对较短；实现1次采集多次使用。同时可以医保报销，为患者减少了经济负担。
治疗需专业医生评估，制定个性化方案。欢迎需要的朋友来我院疼痛科，让PRP帮您把"警报器"修好，告别疼痛困扰！
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