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说说您的难言之隐——肛门瘙痒症
看到这个题目，您会不会“菊花一紧”？想去抓一抓？开个玩笑。但是，的确有相当多的人被此困扰。那今天就谈谈这个顽疾——肛门瘙痒症。
肛门瘙痒症顾名思义，就是各种各样的肛门瘙痒。在肛肠科、皮肤科都能见到此类患者。
根据病因分类
1.原发性肛门瘙痒症：原因不明，无原发性损害，主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%～70%的病例属原发性肛门瘙痒。
2.继发性肛门瘙痒症：继发于原发疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害，瘙痒是原发病变的一个症状，如痔疮、肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
肛门瘙痒的病因
1.食品因素：辛辣的食品和调味品，如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等，食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激，诱发瘙痒。
2.过敏反应：某些蛋白质（鱼、虾、蟹等）、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏，使体内产生过多的组胺，作用于周围神经而产生痒感。
3.精神因素：精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。
4.其他病症：肛周皮肤真菌、病毒感染 常见的有表皮癣菌等感染。
肛门瘙痒的防治措施
1.保持局部卫生：只用清水或温和的肥皂水清洗肛门，以保持该区域的清洁。通常，瘙痒患者会过度清洁肛门直肠区域，这种做法是不可取的，因为它会加剧瘙痒。患者应避免使用常规卫生纸用力擦拭，此外保持该部位的干燥也非常重要。
2.粪便膨胀：如果失禁加剧了瘙痒，建议使用纤维补充剂等粪便膨胀剂，以减少渗漏。
3.药物：短期试用弱效局部类固醇是有用的。在更严重的情况下，强效类固醇可能有助于缓解症状。全身抗组胺药可以减少夜间抓挠。抗抑郁药可用于对常规治疗无效的顽固性瘙痒患者。
上述治疗方法可以暂时缓解症状，但复发率很高。如果症状持续不缓解，那需要您及时就诊。根据不同情况，采取对症治疗。
临床上见到的大部分肛门瘙痒都是继发于痔疮、肛瘘的临床症状表现。其原因就是痔、瘘引起肛门功能失调，导致肛门周围渗液，刺激肛周皮肤，表现阵发性或持续性瘙痒。针对此类肛门瘙痒，手术治疗是唯一选择。痔、瘘通过手术治疗恢复肛门结构，尤其精细控便功能，消除肛门渗液，从而从源头上消除瘙痒病因。
对于顽固性原发性肛门瘙痒症，可以进行亚甲蓝、确炎舒松皮下注射；ball手术或改良ball手术也是可选治疗方法之一。
清华大学第一附属医院肛肠科对于肛肠疾病具有特色治疗手段，中西医结合，传统方法与现代治疗相结合。手术秉承无痛、微创原则，做到住院时间短、病休时间短、术后不换药、恢复快、疗效肯定、复发率低。
让我们为您的健康保驾护航！
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