9月18日下午，清华大学第一附属医院老年医学科靳博华副主任医师到酒仙桥街道办事处所辖红霞路社区作《老年高血压综合管理》健康知识讲座，40余名居民到场认真聆听了讲座。

　　中国高血压发病率较高，目前我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率(粗率)近年来有明显提高，但总体仍处于较低的水平，分别达51.5%、46.1%和16.9%。高血压可导致：脑卒中、心肌梗死、肾功能不全透析、眼底病变、心衰、糖尿病等疾病。

　　靳博华建议生活方式干预可降低血压和心血管危险，主要措施包括：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至<6 g，增加钾摄入;平衡膳食，控制体重，使身体质量指数(BMI)<24;腰围：男性<90 cm;女性<85 cm。彻底戒烟，避免被动吸烟;不饮酒或限制饮酒。增加运动，中等强度，每周 4～7 次;每次持续 30～60 分钟。减轻精神压力，保持心理平衡。

　　关于老年高血压的治疗药物，靳博华推荐使用利尿剂、CCB、ACEI 或 ARB，均可作为初始或联合药物治疗;从小剂量开始，逐渐增加至最大剂量;无并存疾病的老年高血压不宜首选β受体阻滞剂。利尿剂可能降低糖耐量，诱发低血钾、高尿酸和血脂异常，需小剂量使用。α受体阻滞剂可用作伴良性前列腺增生或难治性高血压患者的辅助用药，但高龄老年人以及有体位血压变化的老年人使用时应当注意体位性低血压。老年单纯收缩期高血压的药物治疗舒张压<60 mmHg 的患者，如收缩压<150 mmHg，可不用药物;收缩压为150～179 mmHg之间，可用小剂量降压药;收缩压≥180 mmHg，需用降压药，用药中应密切观察血压的变化和不良反应。脑卒中、冠心病、心衰中的血压则需要个体化综合治疗。

　　讲座结束后，居民们向靳博华进一步咨询治疗高血压的相关方法。

专家介绍

　　靳博华，副主任医师，硕士，从事内科临床工作近二十年，其中老年科工作十年。具有内科系统多科室工作经验。获2017年医院“华信好医生”奖。熟悉老年疾病特点，与老年患者沟通能力强，擅长进行老年综合评估。对多种老年慢性病如糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病管理经验丰富。注重老年营养及功能维护。对老年急、危、重症患者管理经验丰富，抢救水平高。具有多年临床教学工作经历。先后发表医学论文多篇。

　　门诊时间：周一上午、周三上午、周四上午