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宫腔粘连别担心,富血小板血浆(PRP)帮子宫找回“活力”
28岁的小李,已经反复宫腔粘连(IUA)三次,且积极备孕多年无果,可把她愁坏了。即便如此小李仍不愿放弃,辗转来到清华大学第一附属医院妇科门诊求助。她听其他病友介绍说我院有个“法宝”,可以解决宫腔粘连的难题,让子宫内膜变厚,月经量变多,从而增加受孕机会。
妇科医师张康经询问小李的病史和彩超查体发现:患者宫腔容积小,内膜薄至4毫米,既往有宫腔粘连病史。张康耐心地为小李讲解:如果胚胎是种子,子宫内膜就是土壤,内膜太薄就好比土壤太贫瘠,大大降低了“种子”发芽的概率,这也是引起您多年不孕的主要原因。
妇科主任蒋国庆带领的团队通过积极的术前准备、充分的沟通谈话,为患者制定了治疗方案:先用宫腔镜手术解决宫腔粘连的问题,对宫腔粘连采用冷刀分离术,术中同时给予自体富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)进行宫腔灌注,术后四周和八周再分别进行一次PRP宫腔灌注。
那什么是PRP呢?PRP是自体外周血经过细胞分离技术提取得到的浓缩血小板血浆。PRP中富含血小板,其被激活可以释放多种生长因子,促进细胞生长,帮助子宫内膜生长修复,减轻炎症反应,改善内膜容受性,提高胚胎种植率。
小李欣然同意,愿意尝试这个新方法。张康医生带其来到输血科,输血科主任杨永涛应用成分血单采机采集法为患者提取了PRP,整个过程只花费了17分钟,患者没有任何不适。提取后的PRP存放在输血科低温冰箱保存。宫腔镜手术很顺利,医生用冷器械分离粘连的子宫内膜,再进行PRP宫腔灌注。术后9天,患者来到门诊进行评估,她的子宫内膜厚度由原来的4毫米增加到6毫米,患者信心大增,相信通过后续的治疗,子宫内膜问题能得到更大程度的改善。

宫腔粘连是指多种因素导致子宫内膜基底层受损,发生纤维化修复为主的继发性子宫内膜疾病,表现为月经减少、痛经、反复流产、不孕等问题。目前采用宫腔镜手术、雌激素、宫内球囊支架、透明质酸凝胶等综合治疗,减少宫腔粘连的发生和复发,但治疗效果有限,尤其是严重的宫腔粘连,复发率高,妊娠率低、妊娠结局不理想,给临床工作带来了极大挑战。研究表明,宫腔灌注PRP能促进子宫内膜多种细胞增殖生长、刺激和加速子宫内膜再生,减少受损内膜纤维化,成为宫腔粘连及薄型内膜的一种有效的治疗方法。
目前,清华一附院妇科联合输血科已开展富血小板血浆(PRP)宫腔灌注技术,为宫腔粘连及薄型子宫内膜患者开启新希望。
我院妇科还开设了月经量少专病门诊,为月经量少、宫腔粘连、薄型子宫内膜不孕症的患者提供专业咨询,开展特色子宫内膜修复治疗。
门诊时间地点
清华大学第一附属医院妇科,每周二上午、周三上午“月经量少专病门诊”。
门诊地点:门诊楼三层妇科。
预约方式
(1)门诊挂号窗口现场挂号。
(2)微信公众号:搜索“清华大学第一附属医院服务号”,点击就诊服务-预约挂号-妇科-月经量少专病门诊。








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