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孩子体检中这个指标很关键,影响未来健康!
目前,高血压作为心脑血管疾病主要危险因素,已经成为全球范围内的公共健康问题。成年期高血压的防控应该始于儿童期和青少年时期。
近日,清华大学第一附属医院健康管理中心在对朝阳区中小学生体检中发现,学生们血压升高比较多见,不少学校和家长为此十分担心,但是否一次检出血压增高就等于高血压了呢?
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征的一类综合征。成人判定高血压的标准是:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。与成人高血压固定值不同,儿童青少年的血压评测标准与年龄、性别、身高、体重等有关。许多因素可引起血压测值的偏差,如活动、肌肉紧张、精神紧张、憋尿膀胱充盈、讲话嬉闹及环境噪声等。
那么,您家的孩子血压偏高吗?标准是什么?
依据2018年国家卫生健康委员会发布的《7 岁~18 岁儿童青少年血压偏高筛查界值》。家长朋友们可以对照一下:
1.年龄的计算
年龄以1岁为单位,根据四舍五入的原则采用实足年龄的整数年龄。
实足年龄=检查年月日-出生年月日。
2.身高组的选择
根据附录 A 表 A.1、表 A.2 所列男、女儿童青少年 7 岁~17 岁百分位身高值,判断测量身高所处相应年龄身高百分位组。(可点击图片放大查看)
3.分性别、年龄、身高筛查正常高值血压和血压偏高界值点
7岁~17岁男、女儿童青少年分年龄、身高筛查正常高值血压和血压偏高界值点见附录B的表B.1、表B.2。(可点击图片放大查看)
18岁男、女青少年正常高值血压和血压偏高界值点参考成人标准,无需参照身高界值。
4.血压的判定
①正常血压:
7 岁~17 岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压<同性别、同年龄、同身高百分位血压 P90者为正常血压。
18 岁男女青少年参考成人标准,收缩压<120 mmHg 且舒张压<80 mmHg 者为正常血压。
②正常高值血压:
7 岁~17 岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压 P90 且<P95者为正常高值血压;收缩压≥120mmHg 和(或)舒张压≥80mmHg,但<同性别、同年龄、同身高百分位血压 P95 者也为正常高值血压。
18 岁男女青少年参考成人标准,收缩压≥120 mmHg 且<139 mmHg 和(或)舒张压≥80 mmHg且<89 mmHg 者为正常高值血压。
③血压偏高:
7 岁~17 岁男、女儿童青少年凡收缩压和(或)舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压 P95 者为血压偏高。
18 岁男女青少年参考成人标准,收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg 者为血压偏高。
④高血压:
如某次检测血压等于或大于血压偏高界值点(P95),需在非同日进行3次及以上测量,且每次检测血压均≥血压偏高界值点(P95),测量时间间隔不少于1周~2周,持续增高者确定为高血压。
儿童高血压危险因素有哪些?
包括:运动量不足、静坐时间长、含糖饮料摄入过多、盐摄入量超标、蔬果摄入量不足、睡眠不足、被动吸烟、家族遗传等因素有关。
儿童青少年高血压有哪些危害?
常伴有头痛、鼻出血、眩晕、视力损害、学习不佳、注意力不集中、呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥等症状;儿童青少年原发性高血压可持续至成年,约40%发展为成年人高血压;高血压儿童在成年后发生心脑血管疾病及肾脏疾病的风险大大增加。
青少年“白大衣高血压”比较常见,应注意识别并重测。“白大衣高血压”危险性不大,家长不必太过于引起紧张,无需因此产生不必要的心理负担。一般情况下无需用药,但应该加强随访观察。
血压一直处于高百分位数的儿童,成年之后患高血压的风险更高。在日常生活中,家长应为儿童青少年做好血压监测。