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清华大学第一附属医院组织观摩北京协和医院病历展

作者:李绍飞 来源:清华大学第一附属医院 党政办公室 发布时间:2023-10-31 浏览次数:
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  为更好推进医疗质量服务提升,清华大学第一附属医院党委组织“强基固本”“常学常新”专项干部业务能力培训,围绕“核心制度和病历书写”专题,10月20日和27日,党政办公室联合医务处、病案室组织外科系统内科系统临床科室主任分两批次参观北京协和医院病历展。

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  通过实地参观学习协和医院精心挑选的珍贵病历档案,以及教授专家们治疗患者的全过程,了解到专家思维和诊疗技术,感受医疗人文关怀在字里行间的体现。主任们特别关注医疗质量管理、医疗行为在病历中的体现,感受协和深厚底蕴和医者仁心的崇高精神。

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  参观结束后,神经外科副主任应建有在撰写的心得体会中表示,病历一直被誉为“协和三宝”之一,这些泛黄的病案几经沧桑流传至今,不仅具有医学、教学、科研价值,更是宝贵的文化、历史资料。通过参观,将进一步加强神经外科病历内涵的书写,开展专项培训学习,提高医疗质量,确保医疗安全。眼科主任邹艳红也表示,一份好的病历必须是脉络清晰、层次分明、逻辑性强的“故事”。病历可以反映医院医疗质量、技术水平和管理水平,既是临床科研的基础资料,又是生动的教科书。未来眼科将持续提升病历质量,让每位医生在病历书写中成长。心脏外科主任李洪银则表示,病案书写质量是评价每一位医师工作中敬业态度、临床能力的一项重要客观指标。各级医师都应该尽职尽责,结合核心制度的学习和落实,保证病历质量的稳步提高。产科主任陈静也深有体会,她说到,通过这次观摩不仅看到了很多医学大家如林巧稚、宋鸿钊等亲手书写的病历,甚至还看到了水稻专家袁隆平出生时的小脚印。不禁感叹每一份由医生书写的病历作为一个医疗过程的记录会保持很久,甚至成为历史的印记。泌尿外科主任吴建臣则提出,要加强年轻医生基本功练习和临床思维训练,通过主动学习,在病历书写及日常诊疗过程中不断提升。科室应对轮转医师和住院医师建立病历导师制度,指定教学经验丰富的高年资医师一对一指导年轻医生如何书写病历。随着时代的变迁,电子病历取代了原来的手写病历。急诊科主任关键的体会是,尽管病历的载体出现变化,但“如何书写一份好病案”的要求一直没变。协和医院至今保留严格的病历导师制,每年都会有教学经验丰富的医师一对一指导医学生如何书写病历。这一制度的实施,使得协和医院的病历质量始终保持在高水平。这让她深感在科技日新月异的今天,急诊科医生仍需不断学习,不断进步,以传承和创新的精神应对各种挑战。

  主任们纷纷表示,要始终牢记医者初心使命,以患者需求为导向,加强病历档案书写、管理和利用,全面提升医疗质量与服务水平,不断增强管理能力及职业素养,为患者健康和临床医学研究提供更多支持,为建设一流大学附属医院提供强劲动力,为推动医疗卫生事业高质量发展和建设健康中国不懈奋斗。