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71岁结直肠癌老人多病缠身,多科室护航助微创手术顺利成功

来源:清华大学第一附属医院 普外科 侯丁丁 发布时间:2023-09-22 浏览次数:
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  李老先生71岁,因便血在清华大学第一附属医院急诊科进行腹部CT检查,提示乙状结肠恶性占位。尽管腹腔镜下结肠癌的微创治疗在普外科已经成熟开展,但老先生身体情况复杂,长期卧床且多病缠身,让手术风险陡然增加。

  原来老人合并陈旧性脑梗死,左膝关节僵硬、双下肢活动不利,并且伴有中度贫血,高血压3级(极高危);既往接受过颈部血管支架植入术。此次腹部CT也提示腹主动脉瘤样扩张,随时有破裂风险;而且他还处于慢性肾脏病4期、肾功能不全,同时伴有前列腺增生、尿潴留等诸多问题。脑血管检查提示多处脑动脉狭窄,随时有再发脑梗的可能;肺功能检查提示,肺功能显著减退……

  乙状结肠癌是消化道恶性肿瘤,如果不及时治疗,老人的持续便血可能引起更严重的贫血,还容易引发肠梗阻,严重威胁着老人生命。我院普外科赵力主任的带领下,为患者制定了详细的分期检查和相关专科疾病检查,并多次进行科室术前讨论,邀请血管科肾内科神经内科呼吸与危重症医学科麻醉科心脏中心消化内科综合ICU等多科室协助诊治,充分发挥综合医院的优势。经过住院调理,帮助老人将身体状态调至最佳状态后,普外科制定了完整的手术治疗方案,并积极联系输血科进行备血,保障术中用血。

  手术由赵力主刀为患者实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术。考虑患者年龄及血管情况较差情况,为保障患者长期肠管血运情况,术中赵力凭着精细操作和娴熟的技术,不仅将肠系膜下动脉根部淋巴结全部清扫,还为患者保留了左结肠动脉。术后经过医护人员的精心护理,老先生的病情逐渐稳定,恢复良好,精神状况逐日明显好转,顺利康复出院。

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  腹腔镜下结直肠癌的根治术是我院普外科的医疗特色,腹腔镜微创技术蓬勃发展,不断挑战高龄、疑难复杂的新高峰,使众多结直肠癌患者能够得到根治性切除。科室还提出很多肿瘤治疗新理念,为保证患者长期生存的同时,保障患者生活质量,体现出我院普外科领先的肿瘤治疗理念和高超的手术技术,彰显了我院作为三级综合医院治疗的实力担当。

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  乙状结肠癌是发生在消化道乙状结肠的恶性肿瘤,属于结肠癌的一种,其位置位于降结肠和直肠之间的一段结肠。早期症状大多较轻或不明显,容易被忽视,症状包括腹痛、消化不良和腹胀;中晚期临床表现为持续腹部不适、隐痛、腹胀、便秘、便血。如果在日常生活中发现排便变化、腹部包块以及一些不明原因的贫血、体重减轻等症状,建议尽快到正规医疗机构就医。

医师介绍

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  赵力,外科学博士,主任医师,毕业于北京大学医学部。从事普外科工作20余年,现任清华大学第一附属医院普外科主任,对普外科疾病的诊断和治疗积累了丰富经验。曾在约翰霍普金斯医院肿瘤中心做访问学者,在消化道和结直肠肿瘤综合治疗方面有较深的造诣。目前是中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会MDT专委会委员、北京医师协会手术技艺专家委员会青年委员、中国医药教育协会肝胆胰外科专业委员会委员、中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员、中国研究型医院学会智能医学专业委员会委员、北京抗癌协会肿瘤加速康复外科专委会委员、北京癌症防治学会甲状腺癌专业委员会常委、北京癌症防治协会消化道肿瘤精准治疗专委会委员。以第一作者身份在国内外期刊发表论文20余篇,SCI 6篇。

  专业特长:腹腔镜下结直肠癌微创手术治疗;结直肠癌肝转移的综合治疗;超低位直肠癌保肛;肛肠疾病手术治疗。

  出诊时间:每周一上午 专家门诊