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糖耐量试验是什么？你需要做吗
什么是糖耐量试验OGTT？
口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）是糖尿病的重要诊断依据之一，它就是人们常说的“糖耐量”，临床应用广泛。许多朋友在就诊或者产前检查中需要去做OGTT，今天我们来说一说关于OGTT的那些事。
如何做OGTT？
OGTT应在上午进行，将75g无水葡萄糖溶于250～300ml水中，试验对象在5分钟内饮完。对于儿童，按1.75g/kg体重计算负荷葡萄糖用量，总量不超过75g。从饮用糖水起开始计时，常规涉及的时间点包括0分钟和120分钟，根据临床需求可能会增加如下时间点：30分钟、60分钟、180分钟等。有些时候也会根据临床需求，同时检测对应时间点的胰岛素和C肽等。
哪些人需要做？
1.糖尿病家族史者；
2.年龄＞45岁、空腹血糖轻度偏高（5.6～7.0 mmol/L）者；
3.肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症的代谢综合征等高危因素者；
4.反复皮肤感染、皮肤疖肿、泌尿系感染者；
5.确诊糖尿病后，需要检查胰岛功能者；
6.妊娠期第24～28周或首次产前检查在妊娠 28 周以后者。
OGTT结果怎么看？
1.我们先了解一下糖尿病的血糖相关的诊断标准：典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0 mmol/L或OGTT 2小时血糖≥11.1 mmol/L。这也就是说，任何时候的血糖都不能超过11.1mmol/L，否则就可以直接达到糖尿病的诊断标准。当空腹血糖≥7.0 mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1 mmol/L，说明人体对血糖的调节能力显著降低，已达到糖尿病的诊断标准。
2.正常人空腹血糖在3.9～6.1 mmol/L之间，餐后0.5～1小时血糖达高峰，但不超过11.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8 mmol/L，餐后3小时血糖恢复至空腹水平。所以，大家在看糖耐量结果的时候只需要记住2点：空腹血糖＜6.1 mmol/L，2小时血糖＜7.8 mmol/L。
3.有的小伙伴会说，那我的血糖没到诊断标准，但是又不在正常参考范围内，那我到底算不算糖尿病。大家别着急，我们来说说这种情况：
①空腹血糖＜6.1 mmol/L而OGTT2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力轻度下降，已达到“糖耐量低减（IGT）”的诊断标准；
②空腹血糖在6.1～7.0 mmol/L之间且OGTT2小时血糖≤7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度下降，已达到“空腹血糖受损（IFG）”的诊断标准；
③无论是IGT还是IFG都属于“糖尿病前期”，一定要积极干预，万万不可任其发展，一旦进展为糖尿病可会追悔莫及的。
做OGTT需要注意啥？
1.试验前至少三天不限制饮食（每天摄入150g以上的糖类），维持正常的体力活动；
2.试验前应过夜空腹8～14小时，其间可以饮水，早上7～9点进行试验；
3.试验前一周，停用一切可能影响血糖的药物；
4.试验前及试验中不允许吸烟、喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，不做剧烈运动（无须绝对卧床），保持平静状态；
5.实验过程中不可进食，可以适量饮水；
6.胃切除术后、严重肝病等患者不适宜做OGTT，具体情况可咨询就诊医生；
7.试验过程中恶心、呕吐或食用了其他食物，须终止本次试验。
目前，清华大学第一附属医院检验科开展空腹血糖、餐后血糖、OGTT、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、C肽、胰岛素、糖尿病抗体、尿白蛋白肌酐比值、24小尿液糖+蛋白等检测，辅助糖尿病及其并发症的诊断与治疗。门诊楼二楼静脉采血室抽血。每日上午均可检测。咨询电话：010-64308358。
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