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吴清玉教授团队在美国胸外科学会(AATS)第103届年会上展示“中国之声”

来源:党政办公室宣传组 发布时间:2023-05-16 浏览次数:
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  美国当地时间2023年5月9日,美国胸外科学会(American Association for Thoracic Surgery, AATS)第103届年会在美国洛杉矶会议中心顺利闭幕。本届大会共有十余位中国心脏外科医生向世界顶尖胸心外科同行展示“中国之声”。

  清华大学第一附属医院首席顾问专家吴清玉教授团队的研究——《Ebstein畸形的外科治疗策略和技术》(Strategy and Technique for Surgical Treatment of Ebstein's Anomaly)被AATS接收,他们把中国医生的成果分享给世界,取得了国际同行的一致认可和称赞,彰显出我院在治疗Ebstein畸形领域的卓越实力。

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  01、《Ebstein畸形的外科治疗策略和技术》研究背景:

  该研究旨在分析和展示清华大学第一附属医院心脏中心十六年来对Ebstein畸形(EA)的矫正经验,包括外科策略和技术、管理原则和手术适应证。

  02、方法:

  自2004年3月至2020年1月,由清华大学第一附属医院吴清玉教授团队对253名患者进行了258次手术;其中,32名患者在外院接受过手术。203名(80.2%)患者进行了解剖矫正;38名(15%)患者进行了1½心室修复;4名患者(1.5%)仅进行了三尖瓣修复;10名患者(3.9%)进行了三尖瓣置换;2名患者(0.7%)进行了Fontan手术(TCPC);1名患者(0.4%)进行了Glenn手术。5名患者(1.9%)再次手术,其中1名患者(0.4%)需要进行三尖瓣置换;2名患者(0.7%)需要进行1½心室修复术;2名患者(0.7%)需要进行三尖瓣环加固。202名患者(80%)同期治疗复杂心脏畸形。共有248名术后患者接受了随访,随访时间为3~168个月(平均87.6±38.4个月)。评估了术前特征、病理表现、手术技术、手术不良事件、生存率和再手术率。

  03、结果:

  10例患者超出了Carpentier分型,有单纯前叶下移的情况。早期死亡率为1.9%。1例(0.4%)患者发生了房室传导阻滞。心功能显著改善,平均NYHA心功能分级从3.5降至1.1;三尖瓣返流平均分级从3.6降至1.5。另有3例患者死亡(1.1%)。外科手术后五年和十年的生存率分别为98.6%和98.2%。5名患者(2.0%)需再次手术。

  04、结论:

  根据清华大学第一附属医院心脏中心的管理策略、手术原则和技术,对EA进行解剖矫正可以实现出色的长期效果和低的TCPC、1½心室修复、瓣膜置换率。

  吴清玉教授简介:

  清华大学附属第一医院首席顾问专家、心脏中心主任医师、教授。

  吴清玉教授从事心血管外科临床和基础研究四十余年,是我国心外科领域的主要开拓者和学科带头人。2021年,吴清玉教授获得中国先心病外科“终身成就奖”。

  他在国际上独创性地提出三尖瓣下移(Ebstein畸形)解剖矫治技术体系,使98%以上的该病患者免于人工瓣膜替换。相关论文发表在美国《胸外科年鉴》,被国际上最负盛名的治疗小儿先心病的专家克利夫兰医学中心小儿心脏外科主任Roger B. B. Mee教授认为是治疗Ebstein畸形的重大进展。

  迄今,吴清玉教授是国际上治疗Ebstein畸形患者数量最多、疗效最好的心血管外科专家。

  他制定了法洛四联症根治手术的技术标准,并被写入心血管外科教科书。该标准扩大了该病手术适应证,使手术死亡率由10%左右降至0.8%以下,并保持至今,达国际领先水平。相关论文发表于美国《胸外科年鉴》,世界心外科创始人之一、世界上第一个实施法洛四联症根治术的C.W.Lillehei教授在特邀评论中正式评价:所得出的结论正确,手术结果是英文文献中最好的。

  他在国内率先开展新生儿复杂心脏手术,为出生仅2、5、11、26小时患有大动脉转位的患儿实施大动脉调转手术,且全部获得成功,改写了国内不能治疗此类疾病的历史,并将大动脉调转术变成常规手术。

  他在国内率先解决了冠状动脉搭桥术的关键技术问题,并进行推广。期间他还培养了大批技术骨干,使全国百余家医院都能完成此种手术。

  吴清玉教授是现今国内第一位美国胸外科学会(AATS)会员、美国胸外科医师学会(STS)会员、我国最早的欧洲心胸外科学会(EACTS)会员、亚洲心胸血管外科学会(ASCVTS)荣誉会员、世界儿童及先心病外科学会(WSPCHS)亚洲代表常委、美国《胸外科年鉴》中国大陆编委、《亚洲心胸年鉴》编委、《世界先心病杂志》编委、国务院学位委员会学科评议组成员、中央保健会诊专家、国际欧亚科学院院士。他累计发表论文298篇,以第一作者和通信作者发表168篇。主编参编出版专著14部。曾五次获得国家科技进步奖(二等奖四项,其中两项排名第一)。2014年至2022年连续九年入选爱思唯尔高被引学者榜单。

  如今,吴清玉教授仍工作在临床第一线,为辗转多处得不到救治的心脏病患者带来希望。