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乳腺癌患者“阳”了怎么办？还能进行抗肿瘤治疗吗？
Q当前，奥密克戎传播迅速，防不胜防，如果乳腺癌患者“阳”了该怎么办？
对于正在治疗中的患者，能否可以开始或者继续之前的化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗？
是否因为新冠感染而暂停治疗？
如果需要暂停，那么暂定多久？多长时间可以恢复？
乳腺癌合并新冠的患者，在治疗上与单纯新冠的治疗有什么不同？
这些问题都是乳腺癌患者最关心的问题。
根据近期发布的《NCCN癌症相关感染的预防和治疗指南2022.3版》，我来逐一解答上述问题。
对于没有任何不适症状，仅新冠病毒检测阳性的乳腺癌患者，建议从首次阳性检测结果日期起，暂停10天，如果持续无症状，之后开始或恢复原计划的放疗、靶向治疗、内分泌治疗。
由于化疗可能引起明显骨髓抑制而导致免疫力降低，因此如果持续无症状，建议从首次阳性检测结果日期起，暂停时间至少10天后，再开始或恢复原计划的化疗。
目前，大部分新冠病毒阳性的患者，可能都会有不同程度的发热、干咳、咳痰、咽喉疼痛、乏力不适、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、腹泻、味觉和嗅觉丧失等，对于有上述一项或多项症状的乳腺癌患者，如果没有气短、呼吸困难，在呼吸空气（即不吸氧）条件下血氧饱和度（SpO2）≥94%，建议从首次阳性检测结果日期起，暂停至少10天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下，退热至少24小时后，开始或恢复原计划的放疗、靶向治疗、内分泌治疗。
由于化疗可能引起明显骨髓抑制而导致免疫力降低，因此建议从首次阳性检测结果日期起，暂停至少14天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时后，再开始或恢复原计划的化疗。
对于不满足上述条件的重度-危重新冠病毒感染乳腺癌患者，建议尽早就医。这类患者无论接受任何抗肿瘤治疗，建议从首次阳性检测结果日期起，暂停至少20天，直到症状好转，并且在不使用退烧药的情况下，退热至少24小时后，开始或恢复原计划的抗肿瘤治疗。
乳腺癌患者新冠肺炎的治疗与非癌症患者基本相似。乳腺癌患者一旦“阳”了，抗肿瘤治疗建议推迟，根据病症程度不同，治疗方式不同，推迟时间也不同。病症越重，推迟时间越长。如果由于肿瘤无法控制而迫切需要进行抗肿瘤治疗，则应根据肿瘤内科专家的判断实施治疗。
专家出诊介绍
潘丽洁，副主任医师，出诊时间：周二上午、周三下午
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