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提升临床思维综合能力,多学科病例讨论+教学很有意义!

作者:吴炳群 来源:大外科 发布时间:2022-10-20 浏览次数:
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  近日,清华大学第一附属医院科教处联合血管科组织了一次很有意义的疑难病例讨论,兼具临床与教学。此次病例讨论邀请了急诊科麻醉科输血科放射影像科综合ICU等相关科室主任及骨干成员,副院长张东亚胡畅,大外科主任吴建臣参与讨论。外科全体住院医师及研究生、外科科教干事也在线积极参与。此次会议由血管科主任李雷主持。

  会议的主题围绕腹主动脉瘤破裂的诊断和治疗展开,对血管科诊治2例腹主动脉瘤破裂患者的临床诊治过程进行积极讨论。腹主动脉瘤是最常见的动脉性扩张性疾病,当腹主动脉的直径扩张至正常直径的1.5倍时,称为腹主动脉瘤,一旦破裂出血可危及生命,死亡率高达90%。李雷首先介绍了国内外腹主动脉瘤破裂的诊断和治疗现状;血管科医师王博涵详细介绍了近期2例腹主动脉瘤患者的诊断及治疗过程。接下来,急诊科副主任医师史婧就失血性休克的治疗进行了详细讲解;麻醉科主治医师苍慧岩就患者手术期间的病情及麻醉过程给予详细介绍,同时还讲解了破裂腹主动脉瘤麻醉管理流程。

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  图片最后,血管科副主任医师唐锋王迁和医师徐广阳详细讲解了腹主动脉瘤破裂病因及病理生理、腹内高压与腹腔间室综合征以及破裂腹主动脉围手术期的诊疗要点。

  会上,各相关科室主任一起讨论了如何进一步优化腹主动脉瘤患者抢救流程及救治流程,尤其是对患者的诊断及手术前准备。讨论内容涉及影像诊断、急诊救治、输血与备血、手术前准备、手术室配合、麻醉准备等。对于腹主动脉瘤患者来说,救治需要争分夺秒,时间就是生命,尤其是手术治疗,患者早一分钟接受手术,就多一分成功救治的希望。

  为了更好地利用此次病例讨论的机会,提升临床教学,由外科教学总干事吴炳群组织外科全体教学干事、住院医师与研究生在线上参与了会议。会后大家表示,参与此次疑难病例讨论收获颇丰,希望科教处及外科多多组织此类教学活动,让住院医师及研究生们更多地参与到临床病例讨论中来。会上,吴建臣也表示,今后每月将为外科住院医师及研究生组织一次,让大家更多地参与到临床病例讨论中来,教学相长,意义深远。

  清华大学第一附属医院创办于1959年2月,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院,学科齐全,综合实力强。我院是北京市住院医师规范化培训大内科、大外科和检验技师基地,同时,于2022年被正式确立为国家级冠心病介入和心律失常介入(导管消融+器械植入)培训基地,积极开展教学工作,注重医师培养。