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泌尿外科:给患者一个健康春节

发布时间:2016-02-07 浏览次数:
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    春节前夕,清华大学第一附属医院李胜文教授团队为一位泌尿系多发结石的老年患者成功实施多镜联合碎石手术,一次手术彻底清除多发膀胱结石、输尿管结石及多发肾结石。现患者已出院,并过上了一个健康的春节。
    1月25日,临近春节,泌尿外科收治了一位老年患者,老人入院前一周无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛伴全程肉眼血尿,来我院检查后以“双肾多发结石,左侧输尿管结石,左肾及输尿管中上段积水,膀胱多发结石,泌尿系感染,前列腺增生”收入院。
    入院后发现老人不但患有包括肾、输尿管、膀胱在内的泌尿系多发结石,而且合并有Ⅱ型糖尿病、腰椎间盘突出症等疾病。一般来讲,多部位尿路结石需要分期手术对不同部位结石治疗,针对患者的病情,李胜文教授组织科内医生进行病例讨论,深入分析了病情的难点和特殊性。为患者制定了详细的手术方案。考虑到多次手术会增加麻醉和手术风险,另外,也会增加几倍的手术费用。况且临近春节,老人要在第一次手术后,待春节后才能做第二次手术,也就意味着老人要在医院度过春节,而老人强烈要求与家人过春节。综合考虑决定采用多镜联合、多能量系统一次手术治疗肾、输尿管及膀胱结石。
    1月27日,泌尿外科医护人员以最快的速度完成了术前准备工作。在麻醉科和手术室的密切配合下,为患者实施了全麻下多腔镜联合碎石取石术。首先经尿道内腔镜清除膀胱结石,继之用输尿管镜清除输尿管结石,并最终完成了碎石清石的工作。手术持续2.5个小时,术程顺利,术中出血仅20毫升,安返病房后生命体征平稳,术后第一日恢复正常饮食,可下床活动。1月28日复查:双侧肾区、输尿管走行区及膀胱未见明显结石影。患者恢复良好,在春节前夕顺利出院。
    多镜联合碎石取石技术是在内镜碎石取石单项技术基础上,采用经皮肾镜、输尿管硬镜、软镜协同治疗多发、复杂尿路结石的新技术。要求术者有丰富的临床经验和娴熟的手术技术,同时要求有系统配套的设备和器械。近年来在院领导的大力支持下,泌尿外科配置了先进的体外碎石机、钛激光、超声、弹道等碎石设备及德国生产的经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜和尿道膀胱镜,发展迅速,成为北京最早开展体外碎石的泌尿外科之一,迄今已完成体外碎石1500余例,近十余年来,完成腔镜微创手术数千例。尤其在侧卧位经皮肾镜,软、硬镜联合碎石取石方面有独特的技术和突出的成绩,提高了碎石、清石效果,减少了手术并发症的发生。(泌尿外科:陈雨)