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骨科成功完成一左股骨远端闭合复位髓内针内固定术

发布时间:2015-12-10 浏览次数:
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    12月2日,我院骨科在急诊门诊收了一名23岁女性患者,该患者入院前五小时遭遇车祸,导致左大腿远端疼痛,并出现肿胀和畸形,肢体活动受到限制,并且站立困难。X光片检查诊断为左股骨远端髁上骨折且骨折移位明显。
    股骨远端骨折约占整个股骨骨折的4%,是高能量暴力所造成的较严重损伤,骨折不稳定,易波及关节面,并发症多,致残率高,是最难治疗的骨折之一,保守治疗效果较差,目前多主张积极治的手术治疗。
    股骨髁上骨折可选择两种内固定方式:逆行带锁髓内钉内固定或锁定加压钢板内固定。一般老年患者倾向于选择锁定加压钢板,而年青患者选择髓内固定则能获得更好疗效。但髓内钉固定对手术技术要求很高,必须能达到精准的复位,而且需要一种阻挡钉技术,以维持固定,避免术后锻炼时发生再移位。
   在此例患者术前讨论中,骨科Porter教授与梁杰副主任医师仔细询问病史,检查病人,认为:患者年轻,且较肥胖,选择髓内固定更安全,可以取得更好的疗效,能更早的进行功能锻炼。
    2015年12月7日,由梁杰副主任医师主刀,在创伤组的成员协助下,为该患者完成了股骨远端闭合复位髓内针内固定术,手术历时7个多小时。术后患者安全返回病房,生命体征平稳,患肢无明显肿胀和疼痛。(骨科