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特殊人群用药

老年人输液注意事项

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    老年人在选择输液治疗方法时，应注意以下几个方面的问题：
    一、谨防穿刺漏洞
    老年人血管弹性差，表现为硬、脆、滑，这样就增加了静脉穿刺的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛，针头不易固定；慢性病和体质差的老人血管脆性通透性强，容易漏针，使药物渗入皮下组织。而老年人对疼痛、肿胀又不敏感，如发现得不及时，严重者可导致局部皮肤、组织坏死。另外，年老体弱者，最好选择卧床输液，以减少因输液时间过长体力的消耗。
    二、输液速度不宜过快
    由于老年人心肌细胞萎缩，使心脏生理功能减退，如过量输液，会致心肌缺血，甚至引起心力衰竭。因此，老年人输液时应每分钟20－40滴为宜。若点滴太慢，时间过长，会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15－30滴，以免增加心脏负担而出现意外。
    三、防范过敏反应
    老年人由于反应能力减退，一旦出现输液过敏反应，如寒战、过敏性休克等，表现常不典型。如果在家里输液，第一次或前几次也应在医院里输，待观察确无过敏反应后，方可在家继续输液。
    四、不宜空腹输液
    饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物进入血液循环后到达胃肠道毛细血管，刺激胃肠黏膜，引起胃液分泌过多。此时若空腹，无食物中和、呕吐等胃肠反应，所以老人不宜空腹输液。由于以上原因，家中老人输液应慎重。如病情确须输液，一定要在医生的指导下用药，在正规医院的门诊和住院部接受输液治疗。
    五、缓慢起身
    输液完毕切勿立即起身，尽量躺一会儿再起床，防止体位改变过快引起体位性低血压。拔针后用棉签中等力度按压针眼一段时间，1个小时内不要甩动手臂，以防皮下淤血。