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中枢神经系统药物

用抗抑郁药须监护

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    抑郁及情绪紊乱症状较轻的人通过家人、自己和朋友的心理疏导能够缓解。但如果失眠焦虑情况持续,甚至影响日常生活,就需要寻求医生的帮助,以排除抑郁症的可能。一旦患上抑郁症,就需要到医院接受正规的心理治疗和药物治疗。 
    目前,抗抑郁药是通过调节大脑中神经递质来达到治疗作用。这类药物能有效控制抑郁发作,并预防复发。常用的抗抑郁药有选择性5-HT再摄取抑制剂、三环类药物及安定类药物,前者已成为一线抗抑郁药。常见不良反应有恶心、便秘、腹泻、疲乏等。一般抗抑郁药治疗的起效时间为2-3周,在症状明显好转后还要坚持服药,切不可擅自停药,否则病情有反复的危险,停药一定要听取医生的建议。 
    值得注意的是,抑郁症患者无论是否服药,他们的抑郁症都有可能恶化,并有可能出现自杀意念和自杀行动。这种风险会一直持续到病情明显缓解。因此,对接受药物治疗的患者,家属应密切关注其临床症状是否恶化,尤其在药物治疗最初的数月内,以及增加或减少剂量的时候。家属及看护者应关注患者是否出现激动、易怒、行为异常、攻击性、静坐不能、敌意、冲动、失眠等情况。一旦出现,可能就是自杀先兆。当患者抑郁症状持续恶化,尤其是这些症状是严重的、突发的,或与患者当前症状不相符时,应当考虑调整治疗方案。中止治疗时,药物剂量应尽快递减,但需注意突然停药会引起某些症状,因此需加强监护,以避免悲剧的发生。