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胸外科为一位食管鳞癌放疗后原发右下肺腺癌的患者实施右下肺叶切除术

发布时间:2009-04-23 浏览次数:
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43胸外科为一位食管鳞癌足量放疗后2年半、原发右下肺腺癌的患者实施了右下肺叶切除术+胸膜粘连松解术。患者62岁女性,2年半前于我院行食管癌+左锁骨上淋巴结足量放疗。放疗后患者左锁骨上淋巴结消失,可以进普食,并定期在胸外科复查。一个月前胸部CT检查发现右下肺新生结节,再次行纤维食管镜检查发现原食管癌部位粘膜光滑,未见异常。鉴于患者病情特殊,进行了病例讨论,认为患者原食管癌经放疗效果良好,以原发肺癌可能性大,决定行右开胸探查术。术中发现患者整个右侧胸膜腔呈广泛膜状和束带状粘连,游离右下肺非常困难,精心分离粘连,行肿物楔形切除术,术中冰冻病理报告为中分化腺癌,即行右下肺叶切除术。完整切除右肺下叶,手术共持续6个多小时。术后患者恢复顺利,即日出院。(胸外科