科室简介
老年医学·干部医疗科
老年医学·干部医疗科(原干部保健科)历史悠久,几经更迭。目前科室恢复重建于2008年。2019年9月正式更名为老年医学·干部医疗科。主要业务范畴包括老年患者诊治和干部医疗保健两部分。
病房实行三级医师查房制度,目前已经在医院内开展了老年医学工作模式,组建了包括老年科医生、药师、营养科医生、心理科医生、护士在内的跨学科团队,采用团队的工作模式在病房开展工作。将现代老年医学的理念用于临床工作和管理,在临床工作中重视老年人的特殊问题,重视老年患者的衰弱问题,采用老年医学个体化、全人管理的理念为老年患者制定干预方案,有效减少了医源性问题,获得良好的效果和极高的患者满意度。病房主要收治急性、亚急性内科病患者,多种慢病(共病)患者,患有多种疾病难以做出专科决策的患者,年老体弱者,有老年问题、老年综合征、或有如头晕、消瘦、乏力等非特异症状的老人,针对各种问题,开展老年综合评估,践行老年缓和医疗,采取多学科的、全面的、个体化的干预,为老年人一站式解决健康问题。对于部分卧床失能的老年患者,尽可能改善或保留患者的功能,为患者回家或转往下级医院创造条件。对于终末期老年患者,安宁疗护也是病房医疗服务的特色。
干部保健门诊位于门诊楼二层东南角,周一至周五全天门诊。一年四季,鲜花绿植,环境优雅。有宽敞舒适的候诊席、洁净明亮的诊室及检查室。就医环境安静、舒适,就诊流程简单、便捷。
老年医学门诊位于门诊楼二层内科门诊5号诊室,周二、周四、周五上午均有专家出诊,同时也开展了老年血压专病门诊、老年综合评估专病门诊、老年骨质疏松专病门诊及老年护理门诊,为老年患者进行综合评估和制定个体化照护方案。
床位设置:目前病房开放床位包括VIP病房和普通病房。VIP病房均为阳面朝向的单间,配有独立卫生间,并配有冰箱、电视、沙发,宽敞明亮,整洁大方。普通病房有两人间、三人间,也配有独立的卫生间、电视,洁净优雅、舒适惬意。
技术特色:在临床工作中开展老年综合评估(comprehensive geriatric assessment, CGA),践行老年缓和医疗(geriatric palliative medicine),全面关注与老年人健康和功能状态相关的所有问题,从医学问题、躯体和认知功能、心理灵性、社会支持和个人意愿等多层面对老年患者进行全面评估,根据评估情况给予个体化干预。 目前是北京地区老年综合评估专项培训示范基地。
专家队伍:
张改改,女,1981年生,医学博士,副主任医师,清华大学临床系列副教授,清华大学临床医学院临床学系内科学部老年医学系执行主任,清华大学第一附属医院老年医学·干部医疗科主任,清华大学第一附属医院内科住院医师规范化培训基地教学主任,清华大学临床医学院卓越医师科学家项目和卓越学者医师项目临床专科教学《老年医学》的课程负责人,北京市卫健委老年友善机构建设工作专家。 中国老年保健医学研究会缓和医疗分会副主任委员,北京医学会老年医学分会委员。擅长老年常见病、多发病的诊断及治疗及对老年急、危、重症的处理。尤其对老年心血管疾病、老年共病、老年综合征及老年多重用药的管理有丰富的经验。多年来致力于老年缓和医疗的临床推广和实践。科研方面,独立主持国家自然科学基金1项,同时参与完成国家自然基金1项,先后共发表SCI论文及国内核心期刊论文30余篇,参与编写著作6本。每周二、五上午老年医学专家门诊,每周一下午老年骨质疏松专病门诊。
吕逸宁,副主任医师,神经内科硕士,中国老年保健医学研究会缓和医疗分会会员;中国健康管理协会缓和医疗分会会员。从事老年医学工作多年,擅长老年常见慢性病如高血压、糖尿病、冠心病、肺炎等的诊断和治疗,重视老年人营养、认知及心理的评估及干预,在老年人多病共存、多重用药以及老年综合征的管理方面积累了丰富的经验。每周四上午老年医学专家门诊。
张淑君, 副主任护师,老年医学·干部医疗科护士长、老年护理专科护士、北京护理学会第十二届老年专业委员会委员、中国老年医学学会医疗照护分会第二届委员会委员。
擅长老年常见慢性病护理、压疮预防和护理、跌倒预防、静脉治疗护理、安宁疗护照护、护理管理等。从事外科及内科护理工作30余年,在工作中,能够得心应手的为患者提供精细、全面的护理;同时注重科室护士业务和素质培养,护士队伍业务能力和素质处在较高水平,得到患者和领导认可与赞扬。个人因工作表现优秀,先后被评为“华信好护士”、“清华大学先进个人”。每周三下午老年护理门诊;并为患者提供远程护理指导。
人员梯队:现有副主任医师3名,主治医师3名,住院医师3名。护理人员11名,包括副主任护师1名,主管护师3名,护师4名,护士3名。
先进设备:
1.人体成分分析仪:人体成分分析仪是一种用测量生物电阻抗( BIA )的方法确定人体成分的仪器。它采用徵弱的(人体感觉不到)恒定交流电流,通过人体手、足与电极连接测量人体各部分的电阻抗。可用于以下用途:(1)肥胖的诊断、营养状况的评估。(2)水肿、骨质疏松、身体平衡、透析后体内水分改变、激素治疗后身体成分的改变。(3)身体脂肪比例和脂肪分布的稳定,可用于健康检查及老年病诊断。(4)为体重控制、减脂、肌肉训练、营养平衡和诊断疾病等提出科学有效的依据。
2.睡眠呼吸记录仪:便携式睡眠呼吸监测仪,具有特殊的传感器,夜间同步记录患者睡眠时的呼吸活动,包括血氧饱和度和呼吸模式、打鼾情况。通过对这些指标的综合分析,医生可以对睡眠呼吸暂停综合征患者作出初步诊断。测试无痛、无风险,每晚只需7到8小时的睡眠监测就可以得出明确的结论。
3.高流量加温无创呼吸机:通过高流量专用鼻塞,持续为患者提供可以调控并相对恒定的吸氧浓度、温度和高流量,充分的湿化和温化,使气道粘液纤毛清理功能处于最佳状态,提高患者依从性。
获奖情况:科主任张改改参编的《老年疾病防治指南解读》荣获国家卫健委主题宣传优秀成果奖。《老年医学》课程荣获清华医学院优秀课程建设奖。科室医师多次荣获“华信学术奖”、“优秀带教老师奖”;历年均有医师、护士荣获“华信好医生”、“华信好护士奖”。
科研教学:科研方面,2010年我科获得一项国家自然科学资金资助项目(Ghrelin 抑制心肌细胞内质网应激反应的分子机制研究 项目批准号:81000046),目前已顺利结题,发表课题相关SCI论文1篇,核心期刊论文数篇。目前正在进行的课题有老年缓和医疗需求现状调查。科室研究主要致力于老年营养不良、肌少症、衰弱和老年患者血压异常等老年综合征、老年缓和医疗、老年综合评估和老年整合照护等方面的科学研究,已发表相关论文10余篇。
教学方面,承担院内本科生实习、内科住院医师规范化培训教学任务,同时负责清华大学医学院卓越医师科学家项目和卓越学者医师项目临床专科教学《老年医学》的课程设计和授课工作; 每月均开展教学查房、病历检查及疑难病例讨论工作。科室承担北京市市级继续教育项目3项:老年人的血压管理培训班、老年缓和医疗培训班和老年安宁缓和医疗护理培训班; 同时承担朝阳区区县级继续教育项目若干项。
联系电话:010-64308585(护士站)
010-64308584(医生办)
010-64308119(干部门诊)
院内病房地址:老内科楼3层
干部门诊: 门诊楼二层东南角
老年医学门诊:门诊楼二层内科门诊5号诊室








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