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【美肤课堂】皮肤频繁起疹、脱屑、结痂……究竟怎么回事？
银屑病俗称“牛皮癣”，是一种非常难治，且容易复发的慢性炎症性皮肤病，让患者深受其扰。为了让社会大众对“牛皮癣”能有正确的认知，也为了让患者对其有更全面的了解，清华大学第一附属医院美肤课堂将分两期向大家简单介绍此病相关知识，希望对大家有帮助。
大多“牛皮癣”患者冬季加重或复发，夏季缓解。在日常生活中，大家常常把“牛皮癣”的“癣”与头癣、足癣等传染性疾病的“癣”混为一谈。实际上银屑病不是“癣”，当然也没有传染性。
今天我们先了解一下银屑病的病因和临床表现。
病因：银屑病的病因目前尚未明确，多认为与遗传、环境因素、免疫应答异常有关。
1.遗传：据流行病学调查，有银屑病家族史的患者占整个银屑病患者的35%～50%，比没有家族史患者发病率稍高。
2.环境因素：普遍认为银屑病是在遗传易感基础上，受环境因素影响诱发或加重，如外伤、感染、精神紧张、药物、肥胖、饮酒和吸烟等。
3.免疫异常：目前认为银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。
4.其他：如内分泌因素，精神因素、压力、饮酒、吸烟、药物等都可能诱发银屑病。
银屑病典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。临床分四型。
1.寻常型银屑病
这是临床最为常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围轻度炎性红晕。红斑表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮除，刮净后可见淡红发亮的半透明薄膜，继续刮破薄膜可见小出血点。好发部位主要是头部、骶部和四肢伸侧面。患者伴有不同程度的瘙痒。
2.脓疱型银屑病
分泛发型和掌跖局限型。泛发性脓疱型银屑病常是在寻常型银屑病基础上，因用药不当、刺激或感染等诱发因素作用下发生，表现为红斑基础上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。本病可泛发全身，以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、高热、关节疼痛、全身不适和白细胞增多等全身症状。本型银屑病易反复，多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。局限性脓疱病型银屑病即掌跖脓疱病，皮损局限于手掌、足底、足跟部，对称发生，反复出现小脓疱、脱屑、结痂，病情顽固，反复发作。
3.红皮病型银屑病
是一种严重的银屑病类型，临床表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高等。多数是因外用刺激性较强药物，或长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致，属较重型银屑病。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时伴发类风湿性关节炎样的关节损害，此型可累及全身大小关节，但以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。受累关节出现红肿疼痛，周围皮肤也常红肿，关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。
以上是关于银屑病的病因和临床表现相关知识，希望能够帮助到大家，如果有银屑病方面相关问题欢迎前来咨询就诊。
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