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常见问题
城镇职工及城乡居民报销比例
| 北京市城镇职工基本医疗保险医疗费用 报销比例一览表 | ||||||||||
| 城 镇 职 工 | 门 诊 类 | 参保人员类别 | 起付线 | 报销比例 | ||||||
| 社区 医院 | 其他 医院 | 社区和其它医院（上不封顶） | ||||||||
| 在职 | 1800元 | 2万以内 | 90% | 70% | 2万以上 | 60% | ||||
| 退休 | 70岁以下 | 1300元 | 85% | 80%（含退休人员统一补充医疗保险） | ||||||
| 70岁以上 | 90% | |||||||||
| 住 院 类 | 参保人员类别 | 起付线 | 报销比例 | |||||||
| 医疗费用金额段 | 一级 医院 | 二级 医院 | 三级 医院 | 住院封顶线50万 | ||||||
| 在职 | 本年度第一次住院1300元，第二次及以后每次650元 | 1300元—3万 | 90% | 87% | 85% | |||||
| 3万—4万 | 95% | 92% | 90% | |||||||
| 4万—10万 | 97% | 97% | 95% | |||||||
| 10万—50万 | 85% | |||||||||
| 退休 | 1300元—3万 | 97% | 96.1% | 95.5% | ||||||
| 3万—4万 | 98.5% | 97.6% | 97% | |||||||
| 4万—10万 | 99.1% | 99.1% | 98.5% | |||||||
| 10万—50万 | 90% | |||||||||
| 北京市城乡居民基本医疗保险医疗费用 报销比例一览表 | |||||||
| 类别 | 起付线 | 报销比例（按医院级别） | |||||
| 一级及以下 | 二级 | 三级 | 一级及以下 | 二级 | 三级 | 封顶线 | |
| 门诊 | 100元 | 550元 | 55% | 50% | 50% | 5000元 | |
| 住院 | 300元 | 800元 | 1300元 | 80% | 78% | 75% —78% | 25万元 |
注：①上表住院起付线特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半。
③区属三级定点医院住院报销比例为78%。
京公网安备 11010502041988号
