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从临床学习中来，到临床实践中去——2021北京麻醉学分会清华系统病例讨论会议顺利举行
4月11日上午9:00-12:00，由北京医学会麻醉学分会主办、清华大学麻醉学专业联合承办的第四次继续教育活动，以线上病例讨论的形式举行。本次讨论的病例围绕围术期治疗、麻醉管理和突发情况处理等问题展开，吸引了全国300余位麻醉同仁参会。讨论会由清华大学第一附属医院副院长、麻醉科主任张东亚、北京清华长庚医院麻醉科主任张欢、清华大学玉泉医院麻醉科主任范婷共同主持。
来自一对极低体重新生儿麻醉的挑战
我院麻醉科副主任李慧先分享了一例“极低体重新生儿动脉导管未闭(PDA)结扎手术的麻醉管理”的病例。
该病例是一对27周早产双胞胎姐妹，一个770g，一个560g，出生后由于PDA分流量大不能脱机拔管，经内科治疗PDA无法闭合，遂决定尽快完成手术。病例讨论邀请了我院新生儿科主治医师崔利峰和心外科主治医师靳永强，他们分别从术前、术中和术后各学科的角度介绍了手术的必要性，手术的难点要点以及术后管理。李慧先副主任重点讲了麻醉管理中的难点：两位患儿超低体重，麻醉机无法使用，只能使用新生儿呼吸机，术中有创监护的建立非常困难。张东亚副院长亲自为患儿穿刺，严格控制出入量，顺利完成手术。术后两姐妹回到新生儿科，直到顺利拔管。我院先心病患儿的麻醉管理是麻醉科的特长，李慧先在汇报及交流环节中，带来了全面而专业的讲解，充分展现了医院和科室特色。
张东亚指出，多专业、多科室共同参与的危重症患者围术期讨论非常重要，特别是术前风险评估和制定预案，关系到术中管理甚至麻醉和手术的成败;术后康复也是重要一环，麻醉医师除了管理术中外，专业服务应积极向术前和术后延伸;通过麻醉专业贯穿术前、术中和术后整个围术期，使诊疗一体化，避免各管一段导致的弊端。
清华长庚医院段怡医生和玉泉医院王培医生分别作了题为“双螺纹钢筋胸腹盆腔贯通伤一例”和“剖宫产术中麻醉平面异常过高一例”的病例汇报。内容精彩纷呈，使参会者大受裨益。
特殊时期的线上会议模式，发挥出很多优势，既避免了参会人员的通勤成本，又避免了场地规模对参会人数的限制。经过工作人员的提炼和总结，使得问答环节更加具体和有效。贴近临床，是本系列病例讨论的一大特色，来自全国各地的广大麻醉同仁热烈讨论，根据各医院特色积极留言，做出了高水平点评，提供了宝贵意见。
清华系统四家医院麻醉科专业各有特色，依托各自医院的优势学科，麻醉专业基本覆盖了当前的热点和前沿麻醉领域，其临床水平走在了北京市乃至全国前列，北京医学会麻醉分会的病例讨论为四家医院的学术交流提供了平台，通过交流，互相学习，共同进步，使成果惠及患者。
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