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【科普常识】小手镯，大隐患
日前，清华大学第一附属医院手术室里曾发生了一个这样的故事。
患者刘阿姨因急性阑尾炎需要接受阑尾切除术，手术室护士发现阿姨手上带有一个银手镯，于是对阿姨说：“您怎么没把手镯摘掉呢?今天手术中要用电刀，您佩戴的金属饰品可能会引起烫伤。”刘阿姨说：“小伙子，手镯是我结婚时就已经戴上的，已经30多年，摘不下来了。”护士听后急忙拿来一些纱布，小心翼翼地把手镯包裹好，避免手镯与皮肤直接接触，并微笑着对刘阿姨说：“给您包好了，您可以安心了。”刘阿姨说：“没想到小小的手镯还有这么大的安全隐患，给你们添麻烦了，谢谢你这么细心!”
通过这件小事情，我觉得应该向大家科普一下相关电刀的小知识：不仅仅是手镯、戒指，只要是金属饰品，手术前都需要摘掉。如果您佩戴助听器、人工耳蜗植入物、齿科器具、金属植入物(钢板螺丝钉)等都要提前告知我们。另外，有起搏器或除颤器的患者，建议术前请心内科大夫会诊评估后决定术中能否使用电刀。
手术中我们会在患者的腿上粘贴一个负电极板，不疼，感觉有些凉凉的。负电极板可以与电刀主机构成电流回路，术中通过电刀主机发生高频电流释放的热能对组织进行切割凝血，保证手术顺利进行。我们粘贴负电极板时必须选择易于观察、肌肉丰富、皮肤清洁干燥的区域(毛发丰富的区域不宜粘贴)，并且要靠近手术切口，但距离手术切口>15cm，距离心电图电极>15cm。我们会根据患者体型、体重大小选择合适的负电极板，成人、儿童有不同规格。如果违反这些操作流程，会导致患者过敏、烧伤、灼伤、干扰心电图，甚至引起火灾。
电刀的安全使用直接关乎患者的手术安全，作为手术室的护士决不能掉以轻心，只有准确掌握相关知识，了解患者病情和相关状况，才能在日常手术配合中游刃有余，为患者安全保驾护航。
图片来源网络
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