新闻中心News Center

您所在的位置: 首页 >>新闻中心 >>新闻动态 >> 正文

新闻动态

为早产儿守护光明——眼科疫情期间开展早产儿视网膜病变筛查工作

作者:崔珊珊/邹燕红 来源:眼科 发布时间:2020-03-11 浏览次数:
字号:
+-14

  早产儿是提前降临到人间的天使。由于他们未在母体内发育完全,出生后生命面临着诸多挑战。随着新生儿重症监护水平的不断提高,早产儿的存活率亦逐年上升。但是由于他们的双眼视网膜组织未完成血管化,如暴露于高浓度氧气中,可引起毛细血管内皮细胞损伤,血管闭塞,进而刺激纤维血管组织增生,产生增殖性病变而导致双目失明。这就是早产儿视网膜病变,一种发生于早产儿或低出生体重儿的致盲性眼病。如今,早产儿视网膜病变已成为世界范围内儿童致盲的首要原因,因此早产儿视网膜病变成为WHO全球防盲行动——“视觉2020,享有看见的权利”中的一项重要内容,也是我国法律规定必须进行眼科筛查的疾病。

  清华大学第一附属医院是北京市最早成立的六个新生儿急救单位之一,儿科又是北京市朝阳区危重孕产妇及高危围产儿救治中心,负责转运朝阳区所属的有助产医疗工作医院的高危、重症新生儿。通过我院儿科NICU的高水平救治,使得越来越多的低出生胎龄、低出生体重的早产儿存活,也为早产儿视网膜病变的筛查带来挑战。

  眼科主任邹燕红自2006年回国以来,在我院率先开展了间接检眼镜下的早产儿视网膜病变筛查工作。十几年来,按规范培养了一位又一位医生,学习掌握早产儿视网膜病变筛查技术,为早产儿救治工作保驾护航。早产儿视网膜病变防治的关键是按时筛查,只有这样才能对需要接受治疗的患儿做到早发现、早治疗,避免疾病发展到晚期而损害视力。通过筛查发现需要治疗干预的患儿,及时告知主管医生转院治疗,对于未出现病变的早产儿,出院后也坚持在眼科专科门诊随诊,直至孩子视网膜发育成熟。

  新冠肺炎疫情突袭,对早产儿视网膜病变筛查工作提出新的挑战。这段时间,根据疫情防控的需要,眼科很多需要近距离接触患者的检查已经暂停,来医院门诊复查,有可能让孩子和家长增加感染暴露的风险。于是负责复查的崔珊珊医生第一时间逐一电话联系了预约门诊随访孩子们的家长,根据孩子前一次复查的情况评估风险,与家长进行充分沟通,针对每个孩子的病情分别给予及时转诊复查或适当暂缓复查的建议。对于尚在NICU住院的早产儿,考虑到眼病筛查时间的关键性,眼科医护小组讨论评估风险、制定流程,做好相关器械设备消毒、人员防护等准备工作,在保障会诊安全的前提下,为到达筛查规定时间的患儿及时检查。在疫情发生的两个月里,每次儿科提出的会诊筛查需求,眼科都及时响应。期间,两例患儿双眼II区出现血管增生表现,均及时转诊治疗,其他筛查后暂无特殊病变的孩子,均安排好随诊复查时间。

微信图片_20200311154746.jpg

  多年来,眼科始终坚持配合儿科完成早产儿视网膜病变的筛查工作,并希望为减少和避免儿童致盲贡献自己的一份力量。我们期待,随着NICU的不断发展壮大,以及相关设备进一步完善,筛查出需要治疗的孩子们可以不用转院,就能完成进一步的治疗和随访。

  让我们一起为早产儿守护光明!

部分图片来源网络