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护肤秘方送给抗疫“天使”——如何防范处理防护用品引起的皮肤伤害③
疫情期间长时间穿戴医用防护用品,身体长期处在封闭潮湿的环境,很容易破坏皮肤屏障,皮肤屏障长期得不到修复又会产生继发性皮肤疾病,比如真菌感染、细菌感染。清华大学第一附属医院皮肤美容科针对继发皮肤病做出讲解。
1.继发皮肤浅部真菌感染:由于长时间穿戴防护用具,局部容易形成多汗、潮湿、温暖的环境,适宜皮肤真菌的生长,可能出现体癣、股癣、足癣等皮肤浅部真菌感染,可累及躯干、腹股沟、臀部、足部等处,表现为环状、半环状或不规则的红斑、丘疹、丘脓疱疹,伴瘙痒。
处置原则:(1)穿吸汗的纯棉内衣裤,发病部位可局部外用抗真菌药如联苯苄唑喷剂、酮康唑软膏等;预防可用抗真菌喷雾,提前喷内衣裤与易出汗部位接触处,晾干备用。(2)如效果不佳或皮损泛发,酌情使用系统抗真菌药物,如口服伊曲康唑或特比萘芬等。

左图:股藓;右图:足藓
2.痤疮样损害:由于长时间佩戴口罩对皮肤的封闭及局部压力,导致毛囊皮脂腺导管闭塞,加之高强度工作期间作息不规律、精神压力等因素,均可导致痤疮样损害或原有痤疮的加重。
处置原则:(1)可按一般痤疮治疗原则处理,每日至少温水洗脸两次,不要用碱性强的肥皂,合理选择面部清洁剂及化妆品;(2)轻者外用抗生素类(如:夫西地酸乳膏、百多邦软膏)、维甲酸类(如:阿达帕林凝胶、班赛凝胶)等药物,重者可酌情口服米诺环素、丹参酮胶囊或异维A酸等。

痤疮样皮损
参考:中华医学会皮肤性病学分会新型冠状病毒感染疫情防控阶段 皮肤科相关防护及诊疗规范
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