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【新冠科普】疫情期间糖友们居家注意事项及就医指导
新冠肺炎疫情期间，少出门，不给病毒机会，是此次防疫要点。而对于糖友们来说，合理膳食、规律运动、按时服药、自我血糖监测和保持身心健康无疑是糖尿病患者血糖管理的重要措施。良好的血糖控制在当前有助于营造一个良好的机体环境，不仅增加自身免疫力抗击新冠病毒感染，而且还有利于延缓糖尿病并发症的发生发展，提高患者生活质量。听听清华大学第一附属医院内分泌科医生对糖友们居家控糖的注意事项及就医指导：
1.合理膳食：面对疫情大家基本都宅在家里，只能吃吃喝喝，但对于糖友们来说，需注意膳食合理，才能避免血糖波动。糖友们做饭时尽量做到少油少盐，避免煎、炸等用油较多的烹调方式，否则看似多吃了蔬菜，如果过于油腻，无形中摄入了过多的能量。酌情少量饮酒，切不可贪杯。对于酷爱肉食的糖友们，避免食用肥肉及动物内脏，因其饱和脂肪酸和胆固醇含量较高，易增加心血管疾病的风险。建议可选用牛肉、鱼肉、鸡肉等脂肪含量低的肉类，少食熏烤等加工肉制品。
2.规律运动与作息：对于糖友们来说，规律运动非常重要，疫情期间也不能懈怠。运动不仅可减少体重，还能促进肌肉对糖的利用，提高肌肉组织对胰岛素的敏感性，有助于控糖。建议大家每日就餐半小时后，选择适合自己、身体力行的运动方式，如走步、做家务、太极拳、瑜伽、做操。保持每日运动约两小时。睡眠对于糖友们同样重要，研究表明，睡眠长短和睡眠质量与血糖控制密切相关。建议每天保证6-8小时的睡眠时间，规律作息，不要熬夜，并保持良好的心态。
3.按时服药：对于长期使用口服药降糖的患者，若血糖控制较平稳达标，建议尽量不要自行更改药物的种类、用量及用药时间。大家在控糖的同时还要警惕低血糖的发生，如磺脲类、格列奈类降糖药，服药期间要注意防止低血糖发生。若有不适或较大的血糖波动需及时联系医生。对于使用胰岛素的患者，胰岛素剂量可根据自我血糖监测数值，按照【3-2-1】原则适当调整。一般超短效和短效胰岛素一天注射3次，用于控制三餐后血糖;预混胰岛素一天注射2-3次，餐前注射;长效胰岛素一天注射一次，用于控制基础血糖。糖友们根据自测血糖数值，做好记录，根据连续3天血糖控制情况，可增减2U，再观察1天。胰岛素使用注意事项：
1)短效或超短效胰岛素为澄清溶液，使用前不需混匀，但对于中效及预混胰岛素为乳白色悬浮液，用之前需充分混匀。
2)短效胰岛素注射后15-30分钟必须进食，速效胰岛素注射后5-10分钟必须进食，避免低血糖发生。
3)建议使用4mm的针头，且避免重复使用。
4)经常轮换注射部位：腹部注射部位在脐周5-10cm处、大腿外侧、手臂外侧、臀部，建议首选腹部皮下注射。
5)储存：未使用的胰岛素储存在4℃冰箱，已使用的胰岛素在25℃室温储存不超过1个月。
4.自我血糖监测：居家期间务必重视自我血糖监测。建议无合并症或严重并发症的患者，空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L，非空腹血糖<10 mmol/L;有多种合并症或并发症及高龄患者可适当放宽控制范围。
5.就医指导：若与平时相比，血糖控制不佳，建议先关注就诊医院的门急诊信息，利用医院网上服务和医疗网络平台等联系专业医生进行咨询。若空腹血糖持续>10 mmol/L或随机血糖>16.9 mmol/L，伴有口干、恶心、呕吐、体重下降等症状，需特别警惕糖尿病酮症酸中毒;若频发低血糖(血糖<3.9 mmol/L)或重度低血糖(血糖<2.8 mmol/L)，需警惕低血糖昏迷，为避免延误病情，需及时就诊，则应在做好个人防护(戴口罩、避免搭乘公共交通)的前提下再前往医院就诊。
最后再次提醒广大糖友们，在生活中对自己一定要严格些，纠正生活中的各种不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜、不运动、不吃早餐、不重视自我血糖监测、暴饮暴食、易怒暴躁等等。良好的血糖控制，对于避免糖尿病并发症的发生发展非常重要。疫情终会过去，春天必会到来!希望糖友们与我们携手，共克时艰。
(图片来源网络)
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