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护肤秘方送给抗疫“天使”——如何防范处理防护用品引起的皮肤伤害①
鼠年将至，一场突如其来的新型冠状病毒感染疫情席卷中华大地，疫情来势凶猛，全国数十万医务工作者战斗在抗疫前线，除了工作环境危险、任务艰巨以外，为了加强自身防护，他们还需要长期穿防护服、佩戴N95口罩、戴医用橡胶手套、护目镜，甚至穿上成人纸尿裤。因为长期处在封闭潮湿的环境里，一线医护人员很容易出现各种各样的皮肤问题，这也牵动着清华大学第一附属医院皮肤美容科大夫们的心。在抗击疫情的日子里，他们将分系列讲讲如何防范处理防护用品引起的皮肤伤害。
1.皮肤浸渍：持续穿戴橡胶制品，会因透气性较差导致皮肤长期处于潮湿状态，发生浸渍，表现为局部皮肤变软、发白、起皱、脱皮等。
处置原则：
(1)选取型号适合的防护用具，确保穿戴松紧适度，待皮肤及防护用具消毒剂彻底干燥后再佩戴;
(2)佩戴防护用具前，局部外用含氧化锌或凡士林的护肤润肤剂，可使皮肤表面形成一层脂质膜，保护皮肤减少摩擦、防止水化过度、隔离汗液及其他刺激;
(3)若有条件可适当增加手套等防护用具的更换频率，更换期间将汗液擦干，再次使用润肤剂;
(4)穿戴结束清洁皮肤后及时使用润肤剂;
(5)浸渍明显时可使用收敛剂如氧化锌乳膏等。
皮肤浸渍
2.接触性皮炎：对手套、口罩、护目镜材质接触性过敏。常在接触部位出现边界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹伴不同程度的瘙痒。
处置原则：
(1)佩戴防护用具前，局部外用含氧化锌或凡士林的护肤润肤剂，可使皮肤表面形成一层脂质膜对过敏的防护用品有一定的隔离作用;
(2)对局部接触金属夹、橡胶带引起的过敏，可以适用创可贴或无菌纱布隔离;
(3)对比较轻的接触性皮炎，可外用中强效糖皮质激素如糠酸莫米松、卤米松乳膏等，对于比较重的，有系统症状者可以给予口服二代抗组胺药(如：氯雷他定、依巴斯汀、左西替利嗪等)、系统糖皮质激素治疗。
(4)当有继发感染时，应局部或系统性使用抗生素。
接触性皮炎
参考资料：
新型冠状病毒感染疫情防控阶段皮肤科相关防护及诊疗规范. 中华医学会皮肤性病学分会. 2020年2月5日发布.
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