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清华大学第一附属医院独立完成第一例静脉输液港植入术
12月21日,清华大学第一附属医院麻醉科和普外科联合完成一例静脉输液港植入术,这是我院第一例自行独立完成的胸壁输液港植入术。

植入式静脉输液港是一种完全植入的血管通道系统,它为患者提供长期的静脉血管通道。其由港体和一根较长的深静脉导管构成,根据埋藏港体的位置不同可分为胸壁港(将港体放置于左或右前胸壁)或上臂港(将港体放置在左或右上臂内侧)或者腹壁港(港体在左或右季肋区)。输液港植入术的适合人群为长期需要深静脉置管的病人或者需要长期反复化疗、抗生素治疗、长期肠外营养治疗、以及输血采血治疗和镇痛治疗的患者,避免了患者的反复深静脉的穿刺。
此次患者是一位乳腺癌晚期并需要放化疗,由于患者右侧曾进行过手术治疗,因而输液港选择放置在非常规的左侧胸壁,对技术要求更高。麻醉科杨永涛副主任医师在超声引导下穿刺左侧颈内静脉血管置入导丝,在C型臂引导下将植入的泵管尖端准确放置在右心房和上腔静脉血管交接处。普外科姜楠医师在左侧锁骨下位置做囊袋放置港体。手术顺利,历时35分钟,患者在静脉麻醉下顺利完成,全程睡眠,无任何不适。
输液港有很多优点:
1.感染风险低:因其操作简单,且为皮下埋植,从而降低了感染的风险。
2.方便患者:无插入蝶翼针植于皮下,进行洗浴及游泳时,不易被别人注意。
3.减少穿刺血管的次数,保护血管,减少药物外渗机会。
4.维护简单,治疗间歇期4周维护一次即可。
5.使用期限长:按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次,蝶翼针连续使用7天来计算,输液港可使用19年,甚至终生。使用寿命超过了需要反复更换的深静脉导管和PICC,极大地节约了费用,并且使病人免受痛苦。
目前输液港已经纳入北京市医保,由原来全部8000元自费,变为自负30%,在后期维护上花费很少,是广大需要长期带置静脉通路的患者的最佳选择。输液港在不使用期间,目前需要1个月在我院静脉治疗门诊维护1次。
医师出诊时间:
姜楠 外科门诊 周一上午8:30;周二下午13:30
杨永涛 麻醉疼痛门诊 周四全天








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