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命悬一线,女子宫外孕大出血2800 ml!——清华大学第一附属医院妇科成功抢救宫外孕女子

作者:侯俊光 来源:妇产科 发布时间:2018-11-15 浏览次数:
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  11月10日,正当大家忙着把心仪的商品添加到“购物车”,等待双十一零点开始“剁手”时,清华大学第一附属医院妇科却在争分夺秒,成功抢救了一位体内血“丢失”一半,心率和血压被“清空”的宫外孕休克患者。

  小芳(化名)这次的“月经”有点奇怪,以往4~5天就能结束,这次却断断续续一直有少量出血,快10天仍未结束,但小芳也没有特别重视。终于,在11月10日七点左右,一阵剧烈的腹痛猛然袭来,小芳睡意全无,并出现头晕呕吐。十点左右,她忍着剧烈腹痛来到我院急诊,急诊护士见小芳面色煞白没有一丝血色,赶紧给她测量了生命体征。结果令护士大吃一惊,检查仪器竟然已经测不出血压和心率!

  正在妇科值班的李亚军副主任医师闻讯立即赶到,急诊床旁超声提示左侧附件区宫外孕破裂,盆腹腔积液尿检及穿刺也都印证了李亚军的诊断。眼看着小芳已经进入休克状态,李亚军马上指挥抢救:“开放静脉、快速补液、急查化验……”此时仪器上终于出现了代表生命体征的数字,心率120次/分,血压60/40 mmHg,严重的休克状态!正在出门诊的刘红大夫也闻讯赶回病房协助。

  李亚军摸着小芳极其微弱的脉搏,姑娘苍白的脸上已无半点血色,李亚军心急如焚。对于医生来说,每一秒钟都是宝贵的抢救时间,而对于小芳而言,医生多一秒钟抢救,就多了一丝生的希望。时间就是生命,十点半,等不急患者家属办理住院,李亚军在快速交代病情和手术风险后,立刻在医护人员的协助下推着病人直接奔向手术室。手术室护士及麻醉医生早已严阵以待,快速将小芳转运至手术台,熟练地做好手术前的物品准备。身经百战的麻醉科医生也娴熟地完成深静脉穿刺和麻醉,为手术的顺利保驾护航。

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  手术中,李亚军发现小芳之所以病情进展如此迅速,是因为异位妊娠出现在输卵管靠近子宫,血管非常丰富的地方,发生破裂后血液会不停地奔涌而出。小芳从出现腹痛到手术短短的时间内,出血竟然多达2800 ml,这意味着她体内一半以上的血液已经丢失。所有参与抢救的医护人员都倒吸了一口凉气:如果再晚一点来医院,将无力回天。

  万幸的是,抢救非常及时。在医护人员共同协作下,我院妇产科再次成功挽救了一条年轻的生命,手术过程很顺利。麻醉科医生将姑娘腹内积存的血块及血液洗涤过滤后进行自体血液回输1100ml,既避免了异体输血可能引起的风险,也为患者节省了输血的费用。由于抢救及时,小芳没有出现因长时间缺血而引起的全身损伤,术后各项指标比较平稳,直接转入妇科普通病房。

  11月11日早上,很多人都因熬夜清空“购物车”面容憔悴,而此时躺在病床上的小芳经过我院的奋力相救,再次恢复了红润的脸庞。

  宫外孕就像是一枚“甜蜜的炸弹”,备孕女性在孕早期一定要尽早孕检,排除“炸弹”威胁后方可安心妊娠。月经出现异常的女性也不要掉以轻心,应及时去医院检查。目前我院妇产科提供全年无休的妇产科急诊,为广大女性的健康保驾护航。