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【天使在您身边，5·12护士节献礼】做了10年眼科护士，什么经历最难忘？听听她的成长！—记2018年“华信好护士” 胡佳
时光荏苒，我已经在清华大学第一附属医院眼科工作了十年。在这里，我从一名刚从象牙塔里毕业的小护士，成长为一名能独立承担眼科临床护理、临床治疗、特殊检查等工作的专科护士。蓦然回首，这十年的职业历程，最令我铭记于心的，还是刚毕业来到眼科，学习在裂隙灯下取角膜异物的情景。
那时的我怀揣着“为护理事业奉献、全心全意为患者服务”的热情，来到了清华大学第一附属医院，并被分派到眼科门诊工作。刚开始步入工作岗位，很多地方让我觉得不适应，眼科临床护理工作与学校课堂所学内容有很大差异，我便下定决心学习与眼科各种疾病相关知识和治疗方式、特殊检查操作方法及注意事项。其中给我印象最深的就是裂隙灯下取角膜异物。这项操作要求护士在裂隙灯的辅助下，将嵌入患者角膜的异物用针刮取干净。学会使用裂隙灯并不困难，可是要悬空用针刮取，却让我望而却步。
角膜位于眼球前壁的一层透明膜，略呈横椭圆形，其厚度在中央部最薄，为0.5～0.57mm，周边部可达1mm。角膜含有丰富的感觉神经末梢，任何微小刺激会引起眼裂闭合的保护性反应。这让我开始犯难了，这一项操作技术不仅需要精准地判断异物嵌入角膜的深度，而且还需要采取合适的力度，轻柔、快速，在不损伤其他正常角膜组织的情况下将异物取出。
用力太多，角膜会穿孔;针尖斜面过宽，会扩大角膜的损伤;异物不取净，残留物会引起角膜炎症加重，厉害的也会引起穿孔……这一系列问题让我寝食难安，以至于每次拿起注射器，我的双手就开始不由自主地发抖，生怕把患者的角膜扎出了穿孔，哪里还谈得上给患者取出这个异物呢?于是，我开始回避为角膜异物的患者治疗，每次有进异物的患者，我总是请求老师帮助，看着老师坐在裂隙灯前，娴熟淡定地为患者取异物，我更是焦急如焚，因为没有学会这一项操作，我就不能成为一名合格的眼科护士。显然，这一项操作，只有理论知识是远远不够的。科主任和护士长发现了我的问题，主任语重心长地说：“作为眼科护士，取角膜异物是必须能独立操作的，而要学会这个操作，纸上谈兵是行不通的，还得勤加练习才是。”之后，主任和护士长还教给我一些取角膜异物的经验。
勤加练习，可如何练习呢?取角膜异物与输液不一样，输液时扎得不好，可以换一根血管。可是，角膜一旦损害了，如何挽回?如果因为我的失误，给患者带来痛苦和伤害，甚至让他们失明了，我该怎么办……在不断地翻阅资料、与老师和医生交流经验中，我终于找到了一个适合自己的练习方法。我决定用果冻模拟角膜来练习，虽然果冻比角膜坚韧，但是它透明易破损的性质与角膜比较相似。于是，每天下班回到宿舍后，把细微的渣滓放入果冻中，再用针尖刮取，成为了我日常生活的一部分。随着练习次数增多，我已经可以做到不破坏除渣滓以外部分的果冻了。可是，果冻是固定的，而眼睛会自由转动，并且在操作中还需要悬空，这又该怎么办呢?攻克了一个困难，又出现新的难题。在反复思考之后，我想出了一个新的练习方法，将果冻绑在一根绳上挂起来，解决了悬空的问题。然后让舍友轻微晃动绳子，模拟出患者不配合的场景。经过重复练习，令我犯难的两个问题被克服了，终于可以独立完成为患者取角膜异物的工作。后来，我不断学习和总结，以第一作者身份在核心期刊上发表了题为“角膜异物患者因素调查”的学术论文，分析了引起角膜异物患者的患病因素，与大家分享自己在工作中的收获。
时光如梭，想起自己当年的工作情景，让我不禁感概万千，一项技术的娴熟，是在不断地学习、分析、练习、积累中实现的。而这个成长的过程，让我内心富足而饱满。只有不断实践，不断挑战，才能让自己不断成长。
胡佳
2018年华信好护士-胡佳，1987年2月出生，预备党员，主管护师，本科。她工作10余年，能独立承担眼科的专科治疗、护理及检查。同时配合医生收集儿童屈光档案近1000份，与医生共同解决视力发育不良儿童的视光问题，并给予及时正确的宣教。她认真倾听患者的需求，运用自己所学的知识，耐心解释，力所能及地为患者排忧解难。她还承担了科室实习生的带教工作，对她们进行系统的眼科专科护理教学。同时，她在科室及门诊办担任宣传干事，努力做好科室及医院的宣传工作。在工作时间之外，她善于总结、分析，先后在学术期刊和会议上发表论文。今年3月15日，她光荣地成为了预备党员，在做好本职工作的同时，她对自己提出了更高的要求，努力提高思想道德、文化素养、学习能力，争做一名合格的党员，一名优秀的华信护士。
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