为适应医改新形势，清华大学第一附属医院护理部传达医改精神，部署全院护士查找工作中的不足，提出改进细节服务，加大护理质量管理力度。新医改，取消药物加成，增加护理费、医事服务费，患者的要求也随之提高。因此，护士提高服务质量，转变观念，实施可行性、实效性的措施是必然的趋势。

护士按照定位卡注射抗凝剂

　　作为骨科一线的护士长如何诠释护理部的要求，把护理工作细节做好呢?我们关注患者的感受和心声。患者因骨折卧床和手术治疗，为预防下肢深静脉血栓形成及脂肪栓塞、肺栓塞的发生，需每天皮下注射低分子肝素1-2针。那么不固定的注射易造成患者腹部皮肤青紫和皮下硬结，患者非常痛苦并害怕注射。如何才可以减轻患者的痛苦和恐惧呢?护士专门设计了“低分子肝素腹部注射定位标准卡”，以肚脐为中心，将腹部分为4个象限，标记了18个注射点，每个注射点分布在不同象限，间隔大于2cm，护士注射前查看定位卡，选择注射部位，注射完毕打钩签名。

　　从9月至11月，参与此项服务措施的患者共109人，注射低分子肝素共1516针，其中有22人、32针出现腹部皮肤青紫(发生率仅为2.1%)，无硬结发生。此项措施有效地避免了因注射部位不固定而出现的皮肤青紫和皮下硬结，减轻了患者痛苦，再没有患者拒绝注射了。

改进注射方法前后患者的皮肤状况对比

　　不忘初心，锐意进取。对于医护人员来说，注重细节，用心服务是硬道理，只因患者“生命所托，健康所系”。我们全体护士把这次活动作为起点，不断地完善护理工作，并适应新时代的发展和需求，深化优质护理内涵，促进护理质量不断改进，创新护理，更好地为患者服务。