新闻动态
我院重症抢救协作组举办第四次学术沙龙
清华大学第一附属医院重症抢救协作组成立一年有余，在重症抢救方面发挥了重要作用，已成功抢救重症患者近十名。为不断提高重症抢救水平，抢救组定期举办学术沙龙，以真实病例为出发点，各个专业积极讨论，相互沟通学习，为组内成员提供跨专业学科学习的机会，也为抢救重症患者提供多科协作的理论平台。近日，重症抢救协作组的第四次学术沙龙在我院如期举办。本次学术沙龙基于胸腹闭合伤休克心跳骤停一例，盆、脊柱多发骨折并失血性休克一例展开学习讨论。两例患者均为危重患者，在抢救两位患者中，普外科、麻醉科、骨科、急诊科、ICU等相关科室通力合作，大家均做出了积极努力。
第一例为建筑工地墙倒压伤患者，患者腹腔严重出血，膈肌破裂，膈疝，腹腔出血达到了6000ml，在病房及前往手术室路上均出现了呼吸心跳骤停，经过积极复苏后行剖腹探查，脾切除、横膈修补术后返回ICU，经多器官支持治疗，出现苏醒迹象基本脱离了生命危险，后因经济原因患者家属选择回当地医院继续治疗。普外科张子超、麻醉科苍惠岩、ICU刘轶君等主治医师汇报了病例及本科处理措施并展开讨论。在张东亚副院长的巧妙引导下，与会各科发表了自己的看法。普外科杨国山主任总结到：此人病情及其危重，在各科努力下，使他有机会做了手术返回ICU。如果病人术前没有发生心跳骤停更利于患者的转归。病人术前在急诊超声并未显示腹腔出血，后期病情发生了进展，腹腔出血6000ml。杨主任提出密切观察病人病情变化，是非常必要的。完善院内绿色通道机制、建议相关辅助检查科室及时主动汇报危机情况、落实急诊危重病人交接机制，争分夺秒，更有利于患者的抢救。
第二例患者为中年男性，同样在建筑工地中被重物砸伤，出现全身多处骨折，严重的骨盆骨折及骶骨骨折，造成患者盆腔失血休克，经急诊固定处理后，转入ICU，后经抢救无效死亡。骨科杜传超医师介绍了患者情况，为参会者普及了骨盆骨折的分型及处理原则。ICU李黎明主治医师介绍了患者抢救情况及失血性休克的处理。张东亚副院长组织大家讨论，骨科梁杰副主任医师及ICU晁彦公主任均发表了看法，讨论在面对如此危重患者情况下，如何处理能够延续患者生命。最后骨科Daniel Porter教授总结到，此病人病情危重，在全球任何一个医疗中心均很难救治，我院抢救此患者措施积极，并未存在任何处置不当的情况。
现场讨论热烈，原本定于16点结束的会议，延迟了1.5小时。讨论中各科室相关负责医师还原了病人真实情况及处理措施，介绍了本专业的相关指南及处理原则。大家畅所欲言，提出疑问，再自我认识，以寻找更加完善的改进方法。通过相互学习，增强了各科协作处理病人的综合能力，提高了每位医师的大局观，促进了相互理解和沟通，为提高医院整体抢救水平起到了积极作用。
会后，张东亚副院长总结到，举办重症协作组沙龙活动意义重大。临床方面，大家相互学习，取长补短，提高临床处理能力，锻炼年轻队伍。教学方面，与会各科医师而言，虽然在自身领域已经是比较熟悉，但跨专业后，仍然理解浅显，沙龙就是一个难得跨专业学习的机会。对讲者而言，学术沙龙锻炼讲者总结病例分析病例的能力，使讲者在病例中贯穿自己对病例的理解和分析，无论对错，接受在座专家的指导，进一步提高自己业务能力。对与会的青年医师来说，各专业讨论激烈，理论掌握的如何、现实病例中又是如何处理、有何结果，是一次难得理论结合实践的好机会。更为重要的是，此种方式的讨论，在锻炼青年医师的临床思维训练上意义重大。张东亚希望大家秉承传统，畅所欲言，不是问责，而是学习，不是处罚，而是进步。继续把学术沙龙坚持下去，不断提高医疗技术水平，为抢救患者发挥积极作用。
京公网安备 11010502041988号
