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守护光明 抗击青光眼
世界青光眼周是由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的一项全球性行动，旨在提高青光眼的知晓率。青光眼是一种不可逆的致盲眼病，其致盲率已排名世界第二。今年的世界青光眼周时间为3月6日至3月12日，我院眼科在世界青光眼周确定的主题是“守护光明，抗击青光眼”。
什么是青光眼呢?青光眼又有什么样的表现呢?我们先看看两个典型病例。
青光眼病例一：王小姐是某公司白领，20多岁。过年放假没事，她在家整日看手机，晚上关灯后躺在床上也不休息。几天不到就开始觉得视物不清，还伴头疼眼疼恶心。以为是用眼劳累，可休息一天，症状也未见好转。去医院一检查，发现眼压很高，都超过60mmHg了。医生紧急给了甘露醇输液，并且嘱咐她在输液的时候把一瓶叫做毛果芸香碱的眼药水点右眼，5分钟一次，同时要求尽量少喝水。点完药，输完液，又上了两次厕所，眼睛的疼痛感好了许多。回眼科复查，眼压已降到正常范围，只有20 mmHg了。眼科医生告诉她，她得的是青光眼，主要是由于长时间暗室下用眼造成的，急性发作短期内可失明。幸好她来得及时，第二天一定要进一步眼科门诊检查，避免暗室活动，必要时激光治疗。
青光眼病例二：赵先生是自由职业人，40多岁。平素作息时间不规律，身体倒也没有什么不适。本身有高度近视多年，最近感觉视力下降，开车还时不时发生剐蹭事件，来医院要求验光配镜。眼科医师发现他双眼视神经萎缩，眼压在40mmHg以上，视野缺损已成管状。医师让他滴用美开朗滴眼液，二天后眼压降至20mmHg了。医师告诉他视力下降的主要原因是青光眼，目前视野缺损已经发展到青光眼晚期。因为视野范围缩小，所以开车容易发生事故。他需要进一步到眼科门诊检查，并定期复查，以免病情加剧。
是的，青光眼的表现多种多样，可以眼压急剧升高，几天之内造成失明;也可以慢慢地在不知不觉中让您的视力丢失。2013年，全世界的青光眼患者总数已上升到7000万人，其中700万的青光眼患者已经失明，其致盲率达到了10%。2009年我国因青光眼致盲的人数占盲人总数的22.7%。
青光眼是我国最常见、最重要的致盲性眼病之一，以眼压升高和视神经永久性损害为特征。青光眼主要分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼和混合性青光眼四种类型，其中，最常见的是原发性青光眼。
原发性青光眼又根据患者的眼部结构分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。第一个病例中的王小姐所患的疾病是原发性闭角型青光眼。在急性发作期，其眼部症状显著，若得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明。原发性闭角型青光眼的发生与患者眼球的结构有密切关系，眼科医生可以通过门诊检查，如UBM(超声生物显微镜)等，早期筛查出青光眼高危人群，以做到早期诊断。早期患者经过简单的激光虹膜打孔术治疗，就可避免急性发作的风险。
第二个病例中的赵先生所患的疾病是原发性开角型青光眼。本病的绝大多数患者并无明显症状，有的直至失明也没有不适感，因此我们常说青光眼是“光明的偷盗者”。眼科医生需要通过眼底检查，发现患者视神经结构是否存在异常，并结合患者眼压及视野检查情况进行综合判断，做出诊断。青光眼患者年龄多在40岁以上，所以我们推荐40岁以上人群每年到眼科做一次详细的眼科检查，包括眼压和眼底检查，以便早期发现。但是有一部分患者是婴幼儿及年轻患者，就像王小姐有眼部不适症状要及时就诊，以便早期诊断及治疗。
对于青光眼这种隐形的视力“杀手”，我们该怎么办呢?
您如果符合以下任何一条，都应该尽快到眼科进行青光眼的排查：1. 青光眼家族史：直系亲属(父母或兄弟姐妹)患有青光眼。2. 体检眼压升高：超过21mmHg。3. 近视眼患者出现佩戴眼镜也不能很好矫正视力的现象(尤其高度近视)。4. 体检视神经有问题医生建议门诊筛查青光眼。5. 视野变窄：看正前方时，所看到的范围缩小。6. 45岁以上伴有心血管疾病以及糖尿病的中老年人出现虹视、眼胀头疼：虹视是指看灯光时周围出现彩虹样的光晕。
特别需要指出的是，有相当一部分慢性青光眼病人，往往在不知不觉中逐渐丧失了部分甚至全部视力而遗恨终身。我院眼科青光眼专业组将于2017年3月9日上午8:30在学术厅举办青光眼科普讲座，旨在普及青光眼知识，发现潜在患者，使患者获得早期诊断和早期治疗。欢迎大家踊跃参加。眼科全体医护人员欢迎您的莅临。
青光眼专科门诊：崔冬梅 周三上午
崔珊珊 周二上午
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