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我院心脏小儿科国内率先应用UNIVU技术实现儿童电生理低辐射

作者:江河 来源:心脏小儿科 发布时间:2016-12-25 浏览次数:
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  一直以来,心律失常手术中的标测消融需要在X线透视下进行,虽然现在技术设备比以前有了很大进步,标测技术由二维发展到三维,辐射量较前明显减低,然而还做不到真正意义上的低射线。近些年“低射线或零射线”的“绿色”电生理概念越来越热。摆脱厚重的铅衣自如地进行手术,避免长年放射线的损害是一代代电生理人的梦想和追求,对于儿童心律失常的射频消融更具重要意义,因为儿童处于生长发育期对辐射更为敏感。

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将三维心脏模型整合于心脏X线二维影像,使导管操作安全而直观

  近期李小梅教授在国内儿童心律失常领域率先采用先进的X线与电生理三维影像结合技术“UNIVU系统”,用于射频消融治疗小儿快速性心律失常手术中的精细标测。该设备软件可将心脏X线影像和三维标测构建的心腔模型相叠加,使得现实和虚拟有机整合在一起,在平面影像上构建的3D心脏模型使得心脏解剖结构更直观,在导管操作过程中不再需要不断曝光在X线心脏影像下调整导管位置,医生手术时也不再需要凭头脑中对心脏图形的想象,无需曝光即能清晰地看到并调整导管位置,使得射频消融,特别是对复杂的房性/室性心律失常射频消融的精细标测过程几乎无需曝光,避免了导管操作的盲目性,进一步保障了射频消融手术安全。

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复杂房速的射频消融辐射量大大降低(仅仅6mGy)

  2016年12月20日,李小梅教授带领的小儿电生理团队应用UNIVU技术进行了首例射频消融手术。5岁女孩,持续的房性心动过速经过各种抗心律失常药物未能有效控制,面临心功能损伤的风险,李小梅教授决定对其进行射频消融手术治疗。手术在UNIVU技术指引下进行,复杂的标测过程变得轻松而清晰,经精细标测确定房速起源于右心房界嵴处,导管压迫于此房速即消失转复为窦性心律,准确无误,成功消融。手术全过程辐射量仅6mGy(能量吸收剂量单位),较之以前同类手术辐射量减少了50-70%。每降低1个mGy,对医生和患儿都具有重要意义。首例只是起步,相信以后随着对UNIVU技术的熟悉和经验积累,曝光量将进一步降低,接受手术的儿童将得到更大的保护,电生理医师有望真正做到“无铅无挂”。