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特殊病例

小儿射频消融术最合理的住院时间

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    近日,一些小儿心律失常孩子的家长咨询入院治疗最合适的时间及术后注意事项。小儿心内科进行射频消融的时间安排在每周二,为了减少孩子住院费用和住院时间,我们病房为患儿安排了一个合适的住院时间。
    患儿家长可以带孩子于周六或周日前来住院,让孩子适应一下医院和病房的环境。周日或周一早晨,我们要为孩子做常规化验检查,如:抽血、查心电图、拍胸部X片、心脏超声等。如果没有特殊情况,周一下午会通知您的孩子于周二手术。接下来要做各项术前准备了。常规准备包括皮肤准备,即术区备皮和脐部清洁。但最重要的是要遵守禁食水时间。所谓禁食水是指不能吃东西也不能喝水,这样做是为了避免因麻醉药物引起患儿恶心、反胃、呕吐等。为了避免孩子手术过程中发生呕吐导致误吸甚至窒息等危险情况发生,所以我们规定孩子术前要禁食水。孩子的年龄不同,禁食水的时间也有所不同,家长们要牢记这个时间,配合治疗。
    周二早晨,我们会提前给孩子输液,为的是避免孩子因为禁食水造成的水分丧失及电解质紊乱。之后,护士前来打术前针,送孩子到导管室进行手术。手术时您可以在导管室门口等候,如果出现特殊情况,大夫会及时通知您。手术完毕,病房护士会接孩子回病房。这时候,孩子一般尚未完全清醒,要去枕平卧6小时,头要偏向一侧,避免孩子误吸。射频消融术的穿刺部位一般在双下肢腹股沟及左锁骨下,因此,孩子手术后,要在双下肢穿刺处加压包扎,并用沙袋压迫,限制活动6小时。下肢要避免剧烈活动和用力,防止穿刺处出血。6个小时后,孩子神志清楚、穿刺处无出血,才能解除加压包扎。孩子喝水没有呛咳后,就可以进食了。
    周二至周四,术后患儿常规进行3天的消炎药静脉点滴,以防止感染。3天后,如果孩子没有发烧、血常规结果正常、手术穿刺处无红肿、无渗出、无疼痛,周五家长就可以带孩子出院了。
    从术前准备到术后康复出院,孩子大概要住院5到7天的时间,这是我们为您安排的一个时间最短、费用最低的最合理的住院时间。(心脏外科