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重度贫血+巨大肌瘤！区域医疗合作助患者闯过难关
自北京市朝阳区东风卫生服务中心与清华大学第一附属医院建立区域医疗服务合作以来，双方持续推进分级诊疗制度建设，打通双向转诊绿色通道。近日，一名重症患者通过该通道获得快速转诊和有效救治——该患者为巨大子宫肌瘤患者，经转诊至清华大学第一附属医院后，已成功接受手术治疗。这一案例充分体现了区域医疗服务合作在优化医疗资源配置、保障居民健康方面的重要作用和积极成效。
一位50岁女性患者因阴道淋漓出血至东风卫生服务中心妇科就诊，恰逢我院妇科专家下社区坐诊，经B超检查发现盆腹腔内一直径约16厘米的巨大包块，初步诊断为巨大型子宫肌瘤，血常规提示患者存在重度贫血，专家确认患者需尽快手术治疗，在中心完善了相关检查后随即启动转诊接收流程，为患者办理了住院手续。
我院接诊患者后，妇科专家团队一边积极联系输血科帮助患者纠正贫血，一边为其展开全面细致的评估。宫腔镜检查排除子宫内膜恶性病变，经过妇科团队认真讨论后最终确定采用腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术的方案。
“患者巨大的子宫肌瘤，使术中视野空间受限，易发生术中副损伤、出血、标本取出困难；同时患者存在肥胖，贫血程度较重，这些不利因素都对手术质量提出了很高要求。”蒋国庆主任表示：“我们采用腹腔镜微创技术，完成全子宫及双侧附件切除，就是要在切除巨大子宫的的同时，以减少术中出血及术后伤口液化、伤口愈合不良风险。若发生伤口并发症，后续治疗与护理的难度和复杂程度将大大增加，因此我们在术式选择上力求将此类风险降至最低。”
手术台上，妇科团队在手术室、麻醉科、输血科的通力配合下，顺利完成了该病例的四级手术，避免了开腹手术可能引发的创伤大，切口愈合不良等问题。整个手术过程持续约6小时，术中出血少，术后患者恢复良好。患者目前已顺利出院，后续康复治疗将转回社区持续跟进。
区域医疗服务合作，畅通了转诊路径、加强了信息互联，真正实现了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的分级诊疗模式。不仅提高了危重疑难病症的救治效率，也减轻了患者辗转求医的负担。
未来，我院将继续深化区域医疗服务体系，优化双向转诊流程，使更多居民能够享受到更加便捷、优质、连续的医疗卫生服务。
在妇科肿瘤的医治上，我院妇科主要诊治宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌与滋养细胞肿瘤，以腹腔镜手术为特色，开展保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术与妇科恶性肿瘤保留生育功能手术的研究与创新，开展根治性宫颈切除术为早期宫颈癌女性保留生育功能。
开展联合多学科的妇科肿瘤多学科（MDT）诊治、妇科恶性肿瘤遗传咨询、基因检测、临床试验筛选与前哨淋巴结的检测以及腹腔热灌注化疗，为患者提供标准化、个体化精准治疗。妇科还与中国医学科学院肿瘤医院妇科医联体合作，进一步保障了妇科肿瘤诊疗的规范化与专业化。
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