新闻动态
泌尿外科精准阻断肿瘤血供，保肾效果更进一步！
偶发结节引发关注，精准诊断把握先机
2023年，林女士在常规体检中通过超声检查意外发现右肾区域出现一个不明包块。面对这一健康警报，林女士还是心存侥幸，讳疾忌医的她未及时前往专业医疗机构接受进一步诊治。
直到2025年5月，在家人的再三催促下，她来到清华大学第一附属医院泌尿外科王文佳副主任医师的专家门诊进行就诊。
王文佳为林女士安排了相关影像学检查：CT检查发现右肾存在一个稍低密度结节，增强扫描影像进一步提示该肿物为肾癌病变。凭借丰富的临床经验，王文佳判断病变需要给予更加深入的评估与治疗。
CT增强扫描提示右肾肿瘤（红圈）
先进技术精准定位，多学科协作制定最佳方案
为制定最优治疗方案，泌尿外科主任吴建臣团队将林女士收入院并完善评估、制定治疗方案。团队采用国际通用的R.E.N.A.L.肾脏肿瘤评分系统(R-肿瘤半径,E-内生性或外生性肿瘤,N-离集合系统或肾窦的距离,A-肿瘤位于前方或后方,L-肿瘤位于上极或下极)对肿瘤进行综合评估后，考虑患者的肾肿瘤不必进行根治性全切，适合进行保留肾脏的肾肿瘤切除手术。
随后，医疗团队进一步结合腹部动脉CT三维重建图像，考虑右肾肿瘤由肾动脉一个分支供血，这一重要发现为后续手术方案的制定提供了关键依据。
动脉CT三维重建显示肾脏血供情况
熟练技术作保障，精准操作保肾脏
紧接着，吴建臣主任带领王文佳、张佳伟、马哲几位医生反复研讨，针对患者特殊病例的特点，制定了阻断这一分支动脉后实施肿瘤切除与局部缝合的手术策略，从而减少了常规单侧肾动脉全阻断对肾脏的影响。
术中，通过精准分离、临时阻断肿瘤供血的分支动脉，在几乎零出血的情况下完整切除病变组织，仔细缝合肾脏创面。这一术式不仅保住了这侧正常的肾脏组织，而且最大限度地保护了其余肾实质的正常血供，保护了肾功能。
术中所见右肾肿瘤（左图）；术中分离出的肾动脉分支（右图）
精湛医术赢得患者信赖，仁心仁术彰显医者本色
术后，林女士很快恢复，复查各项肾功能指标与术前相比无明显变化，标志着手术获得圆满成功。“没想到经过这么复杂的手术，能恢复得这么好！”林女士在复查时感慨道：“这次经历也提醒了我，不能讳疾忌医，为清华一附院泌尿外科团队点赞！"
清华一附院泌尿外科团队始终秉持“以患者为中心”的理念，不断在微创化、个体化、系统化治疗方面继续前进，争取为患者带来最佳治疗效果和温暖贴心的就医体验。
京公网安备 11010502041988号
