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春节后的紧急救治——耳鼻喉科成功取出巨大食道异物
春节假期刚刚结束，清华大学第一附属医院耳鼻喉科门诊的电话铃声骤然响起，打破了清晨的宁静。
主班医生迅速接起电话，急诊监护室收治的一名59岁男性脑梗塞后遗症患者因食道异物急需会诊。患者最初是因发热并伴随感染症状来到我院急诊科就诊，完善胸部CT后，细心的急诊监护室医生发现患者食道上段存在高密度影，并伴有纵隔内气体，提示食道内可能存在异物，且高度怀疑已经引发食道穿孔。患者此次食道异物病史时间不详，已出现感染，病情极为复杂。
主班医生立即向耳鼻喉科主任高云海汇报病情。高云海主任仔细研读患者胸部CT，眉头紧锁——异物巨大且形状不规则，患者已出现食道穿孔及感染，必须尽快取出！然而，在穿孔和感染的情况下，手术风险陡增，加之患者全身状况较差，难以耐受开放性手术。面对重重挑战，医院迅速组织多学科会诊。经过充分讨论，高云海主任迎难而上，决定采用食道镜下异物取出术，以最微创的方式解除患者危机。
与此同时，手术室迅速开通急诊绿色通道，患者在完善术前检查后被第一时间送入手术室。
精湛技艺，成功取出巨大异物
食道镜下，高云海主任发现异物竟是一块巨大的骨头，由于嵌顿时间过长，骨头边缘已有部分腐蚀，且异物体积庞大，普通异物钳难以夹紧。面对这一巨大难题，高云海主任凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧，不断调整钳夹角度，经过反复尝试，终于稳稳夹住异物并成功取出。
当这块巨大的异物被取出的那一刻，高云海主任终于松了口气。此时，他才发觉自己因长时间跪地手术，双膝已然麻木，在助手的搀扶下才慢慢站起来。
术后，患者安全转入急诊监护病房，生命体征平稳，感染症状得到有效控制。
微创理念，铸就专业团队
高云海主任始终秉持微创手术理念，近年来带领团队不断精进手术技能，优化手术策略。本次成功救治食道巨大异物患者，充分展示了他精湛的技艺与丰富的临床经验，也彰显了耳鼻喉科团队在处理复杂食道异物病例方面的专业实力。
科普时间
什么是食道异物？食道异物有哪些危害？怎样预防食道异物呢？
1、什么是食道异物？
食道异物，顾名思义，就是异物卡在食道引起的疾病。食道异物五花八门，可能是骨头、鱼刺、果核，也可能是硬币、纽扣、玩具零件，甚至是假牙！
2、食道异物的危害有哪些？
划伤食道：尖锐的异物，比如鱼刺、骨头，很容易划伤食道黏膜，引起疼痛、出血，甚至感染。
堵塞食道：较大的异物会堵塞食道，导致吞咽困难、呕吐，严重时连口水都咽不下去。
食道穿孔、感染：如果异物长时间卡在食道里，可能会压迫食道壁，导致穿孔，引发纵隔感染，危及生命。
窒息：如果异物掉入气管，会引起窒息，这是非常危险的！
3、哪些人容易发生食道异物？
儿童：尤其是3岁以下的幼儿，好奇心强，缺乏安全意识。
老年人：老年人咀嚼功能下降，感觉迟钝，容易误吞假牙、骨头等。
醉酒者：意识不清，容易误吞异物。
有食道疾病的人：比如食道狭窄、食道癌等，更容易发生食道异物。
4、如何预防食道异物？
细嚼慢咽：吃饭时要专心，不要边吃边说笑，更不要狼吞虎咽。
看好孩子：不要让孩子玩小物件，比如硬币、纽扣、电池等。
注意食物安全：吃鱼时要小心鱼刺，吃枣时要尽量提前把枣核去除，不要给幼儿吃坚果、果冻等容易呛咳的食物。
定期检查假牙：老年人要定期检查假牙是否松动，避免误吞。
5、发生食道异物怎么办？
不要慌张：保持冷静，不要试图用吞饭团、喝醋等方法强行咽下异物，这可能会加重损伤。
停止进食：立即停止进食，避免异物进一步下移。
及时就医：尽快到医院就诊，医生会根据具体情况采取不同的处理方法，比如内镜下取出异物等。
专家介绍
熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科的基本操作和手术技能，在鼻炎鼻窦炎及鼻窦肿瘤治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术，喉部良恶性病损切除手术，鼻面部外伤治疗等方面积累了丰富的临床经验。此外，开展各种新型的业务，包括鼻窦内窥镜下脑脊液鼻漏经鼻修补术，穴位注射神经细胞生长因子治疗药物中毒性耳聋；眶纸板骨折鼻内整复眶内减压术，鼻腔泪囊手术等鼻眼相关疾病的治疗。
专家门诊出诊时间：周三上午
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