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生命之光：清华一附院血液肿瘤科演绎“妙手回春”
编者按
一位曾徘徊在死神门前的女性患者，在清华大学第一附属医院血液肿瘤科重获新生。从反复高热、生命垂危，到确诊弥漫大B细胞淋巴瘤继发噬血细胞综合征，再到科学施治、妙手回春，这场与病魔的搏斗充满了曲折与艰辛。让我们一同走进这场生命之战，感受医学的力量与人性的光辉。
生死时速：
紧急救援，点燃希望之光
2024年5月11日，是一个不平凡的日子。此时，一位外院反复高热3个月，伴感染性休克、生命垂危的60岁女性患者，正被长途跋涉的救护车紧急送入清华大学第一附属医院血液肿瘤科。那一刻，她的体温高达41℃，反复出现的感染性休克如同死神的召唤，每一秒都让人揪心不已。面对如此危重的病情，血液肿瘤科的全体医护人员迅速行动，抽血化验、吸氧、监护、升压药维持血压……一系列紧急救治措施有条不紊地展开，为抢救患者生命争取到了宝贵时间。
曲折求医：
两地辗转，只为一线生机
回溯患者的求医之路，充满了艰辛与不易。自2024年初起，她便开始遭受间断高热的折磨，伴随着头痛、寒战、淋巴结肿大的症状，她曾误以为只是普通感冒，自行服药却未见好转。在当地医院经过治疗虽然出院，但发热症状依旧反复。随后， 患者不远千里来到北京某医院求治。住院期间，考虑到不明原因发热常见的几种病因，医生完善了骨髓穿刺活检术，但未发现明显异常，加之患者仍有炎症指标的升高，继续给予抗感染治疗。治疗后患者几日未再发热，便出院回家。
峰回路转：
疑云重重，医者仁心照亮前行路
然而，好景不长，返回家乡后不久，患者便再次发热，且病情急转直下。在当地医院进行PET-CT检查后报告提示：全身多发的淋巴结肿大、脾大、代谢活性增高，高度怀疑恶性肿瘤。由于患者病情进一步加重，连续高热，多种抗生素联用下感染仍不能控制，并且身体状况不能耐受淋巴结活检术明确肿瘤性质。患者再次紧急赴京，先后至北京几家大医院治疗，仍反复高热，日渐乏力，食欲不振。此时的她，仿佛在风中摇曳的蜡烛。就在生命无望之际，经人介绍辗转联系到了清华大学第一附属医院血液肿瘤科主任郭振兴，随后便展开了与病魔的殊死搏斗。
生死较量：
争分夺秒，与死神赛跑
患者病情危急，连续高热，多种抗生素联用也无法控制感染，入院当晚，再次出现持续性高热和感染性休克症状，生命危在旦夕。整个科室迅速行动起来，进行了一场与时间赛跑的生死较量。值班医生凭借丰富的临床经验和敏锐的洞察力推测血流感染可能性大，当即拔出外院带入的深静脉置管并应用强力抗生素，补充循环容量，初步稳定了患者的生命体征，为后续治疗赢得缓冲时间。
真相大白：
精准诊断，揭开疾病神秘面纱
患者持续性高热多月，既往多种抗感染方案疗效不佳，引起患者发热的因素只有感染吗？结合患者发热、血细胞减少、脾大病史，郭振兴团队怀疑患者可能患有噬血细胞综合征。
噬血细胞综合征是一种极为罕见的疑难病症，临床上容易误诊、漏诊，死亡率极高，其诊断和治疗都极具挑战性。在郭振兴主任的带领下，血液肿瘤科医护人员迅速完善了噬血细胞综合征诊断所需的相关检查。正如前期预判的一样，患者的各项化验充分支持噬血细胞综合征的诊断。
那么引起噬血细胞综合征的罪魁祸首又是什么呢？
EB、CMV病毒感染相继被排除，此时通过介入进行的高代谢病灶穿刺活检的病理回报：弥漫大B细胞淋巴瘤。此时，柳暗花明，真相大白，患者最终明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤继发噬血细胞综合征。这一诊断结果，不仅揭示了患者长期发热的真正原因，也为后续治疗指明了方向。
妙手回春：
科学施治，为患者赢得新生
尽管疾病已经确诊，但是面对如此凶险且死亡率极高的恶魔，医护人员一刻也不敢怠慢。据国内外研究显示：即使在明确诊断后，很多患者仍然早期死亡，此刻治疗方案的制定成为关键。郭振兴主任带领团队经过缜密分析讨论，结合国内外前沿进展，制定了以控制感染、治疗淋巴瘤并兼顾噬血细胞综合征的综合治疗策略。随着抗感染治疗的推进和化疗方案的精准实施，患者的体温逐渐得到控制，病情明显改善，脸上露出了久违的笑容。住院至6月中旬，患者未再出现高热症状，身体状况明显好转，出院后回家修养，在家期间能够正常生活，至今仍规律来我院复诊，按时化疗，病情控制平稳。这一切都离不开血液肿瘤科全体医护人员的辛勤付出和无私奉献。
医者情怀：
以爱之名，守护生命之花
在这场生命保卫战中，清华一附院血液肿瘤科郭振兴主任团队展现出医者的大爱与情怀。他们面对疑难危重患者从不轻言放弃，而是迎难而上、争分夺秒地为患者争取每一线生机。他们的努力和付出不仅挽救了患者的生命，更彰显了医者的崇高精神和使命担当。
健康所系，性命相托。在未来的日子里，血液肿瘤科全体医务人员将继续秉承医学誓言，无论面对多大的困难和挑战都将为患者创造生命长存的希望！
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