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全国残疾预防日丨想要一个健康的宝宝，这些知识你要知道！
每个新生命的降临，都蕴含着父母的希望。作为血脉基因的传承，新生儿的健康成长与家庭、社会息息相关，出生人口质量与国家的未来紧密相连。而各种出生缺陷，既是家庭的沉重打击，也是社会的重担。
预防出生缺陷，你知道吗，这个看起来宏大的目标，其实就是要从自己做起。在新生儿娩出前，我们可以从以下两大方面着手，有效预防出生缺陷。
一、结婚前与备孕期
1. 避免近亲结婚，提倡主动接受婚检。近亲结婚，会使家族中隐性存在的缺陷基因汇聚到后代，增加基因、染色体等遗传病的发病率，以及后代畸形的风险。婚前主动接受检查，能够初步排查双方生殖系统畸形、血缘关系、医学上认为不宜生育的遗传性疾病等。
2. 提倡夫妻共同服用叶酸片（一般0.4mg/日），保持规律的生活作息，适当运动，健康均衡饮食。结合女方月经周期，利用排卵试纸、基础体温监测等方式，指导排卵期同房。
二、怀孕期
1. 按时服用叶酸片。一旦确认怀孕，同样要口服叶酸片（一般0.4mg/日），目的是为了预防开放性神经管畸形的发生。这是我国已故妇产科泰斗林巧稚教授对世界母婴健康的贡献，她发现每日0.4mg的叶酸片，可以有效减少开放性神经管畸形的出生缺陷。因此，这粒小小的叶酸片，被写进了世界卫生组织的《孕期推荐指南》中，推荐服用至孕12周。
2. 规范的产检。确定是宫内活胎之后，建议孕妈妈在就诊方便的助产机构建立围产保健档案，接受专业产科医生的指导，在孕期不同阶段进行不同的检查。与出生缺陷相关的几个重要检查包括：
11～14周的NT超声，判断胎儿存在染色体异常的风险；15～20+6周的唐氏筛查、12～22周无创DNA检测、唐筛或无创高风险者18～24周羊水穿刺，判断胎儿存在染色体异常、基因遗传病、开放性神经管畸形的风险；20～24周胎儿系统性排畸超声及30周左右的胎儿二次排畸超声，判断胎儿是否存在致死性结构畸形等等。
3. 补充钙剂。孕期胎儿骨骼等器官系统的发育需要大量的钙元素，新生儿如果缺钙，可能导致生长发育延迟、佝偻病、易骨折等。《孕期营养指南》中推荐孕14周之后，每日常规补充600mg元素钙，并摄入250g奶制品。这里需要注意的是，目前市面上适用于妊娠期服用的钙剂种类繁多，无论哪种品牌的钙剂，请一定看清楚药品说明中的钙元素含量，每日补充至少600mg钙元素，若有偏食、挑食、妊娠期高血压疾病、骨质疏松等高危因素，可适量增加至每日800～1200mg钙元素。
除了补钙之外，饮食中还要多摄入含钙丰富的食物，如每日250g奶制品或豆制品，如果乳糖不耐受，可以等量酸奶代替。此外，孕期要监测维生素D的水平，维生素D作为转运钙剂的载体，对钙的吸收至关重要，如果发现维生素D偏低，则在补充钙剂的同时还要补充维生素D。我们的皮肤可以在接受阳光照射后合成产生维生素D，因此，鼓励多晒太阳，以促进钙的吸收。
4. 科学补碘。碘元素是胎儿脑部发育的重要物质，如果新生儿缺碘，先天性甲状腺功能减退会导致智力低下、身材矮小、生长发育迟缓等疾病。孕期对于碘的需求量是增加的，因此要摄入含碘盐，多摄入含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。孕期监测甲状腺功能，一旦发现孕妇甲状腺功能减退，应与内分泌科医生一起制定治疗方案。
5. 孕期用药。十月怀胎的漫长过程中，任何时候都有合并其他系统疾病的可能。当存在因为产科因素之外的病症就诊时，要让医生充分知晓你的妊娠状态，尽量选择孕期对胎儿安全的药物，使用有效剂量中的最小剂量、最短疗程，尽量避开各系统发育的致畸敏感期。如果一定要使用某种不确定对胎儿影响的药物，要在医生的指导下用药。
6. 控制体重。肥胖的孕妈妈，其胎儿合并心脏病畸形的概率高于正常体重孕妇的胎儿，新生儿患代谢性疾病的概率也高于后者。因此，孕期的体重管理十分重要，除了管住嘴、迈开腿之外，还应接受血糖的监测、筛查及调控。
说一千、道一万，只是想让你了解预防新生儿出生缺陷，我们只需从自身基础开始，别小看这些Tips，做好它，关乎家国命运及民族未来！
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