尿血：一大信号，提醒您重视

　　“老爷子这次体检，发现尿里有血，膀胱里还长了一个东西。先别着急，我联系一下泌尿外科医生，看看需要怎样处理。”清华大学第一附属医院健康管理中心医师刘妮妮在耐心地向王老先生和他的家属讲解体检中发现的问题。

　　“身体怎么一下子就出问题了？”王老爷子知道后，一边喃喃自语，一边慢慢回想。噢，他突然明白了一些，自从10年前退休后，凭借着对自己强健体魄的“自信”，对定期体检不以为然，要不是这次子女强烈劝说，还不知道什么时候才能走进体检中心。

快速应对：有问题早解决

　　我院泌尿外科吴建臣主任医师团队了解到王老爷子的情况后，立即与患者及家属进行沟通，询问病情的来龙去脉，并向其讲解病情及接下来的检查：“老爷子，尿液有血，就是所谓的血尿，大体由下列几种原因引起，一是尿路（泌尿系）炎症，二是尿路结石，三是前列腺增生时表面血管破裂，四是尿路里面长东西。需要再做一下检查来进一步明确出血的原因”。在医生充分详细的说明、努力消除患者顾虑后，立即完善进一步检查。在快速完成泌尿系增强CT检查后，吴建臣指着CT向患者耐心解释道，膀胱里面确实长了一个小东西，需要用微创手术取出来检查一下是什么性质，通俗来讲，就是这个东西是好的还是坏的。

手术：连根拔除

　　在排除手术禁忌证、将手术风险降至最低水平的同时，征得患者及家属同意后，主管医生很快为其安排了微创经尿道手术。在麻醉药物的作用下，患者很快进入睡眠状态，这样可以最大限度的减少疼痛刺激对患者的影响，从而有利于手术的进行。术中膀胱镜下，在对患者膀胱内各个结构和各部位进行充分彻底地探查后，泌尿外科医生发现患者膀胱左侧壁及后壁交接处有一枚菜花状肿物，多数情况下，这种描述意味着90%的可能性肿物为恶性，但也有“小恶”和“大恶”之分。随后应用等离子电切镜，几分钟便顺利将其连根切除，随后将切下的肿物立即送往病理科行病理学检查，因为这才是确定“小恶”还是“大恶”的王牌手段。

结果：不幸中的幸运

　　在经过焦急的数天等待后，病理学检查报告出来了，是低级别非浸润性尿路上皮细胞肿瘤，肌肉层和肿瘤基底部未见肿瘤细胞。吴建臣将病理结果告知患者并进行了通俗的解释：“简单来说，如果把膀胱比作一个只有三层的洋葱，肿瘤只存在于第一层洋葱中，处于早期，并且已彻底切除。为防止肿瘤复发，术后还需要定期进行膀胱局部灌药治疗及定期复查，目前不需要切除膀胱和全身化疗。所以说，这是不幸中的幸运。”患者紧张的情绪终于舒缓开来。

　　像这位患者通过体检发现膀胱肿瘤，早已不是个例。膀胱癌，是老年人群最为常见的泌尿系统恶性肿瘤，且发病率随着年龄的增加而增加。老年患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿为首发症状，而到院就诊的约为80%~90%。肿瘤发现越早，治疗越及时，治疗效果会更好。

　　最后，提醒大家。要养成定期体检的习惯，发现问题及时解决，保持健康身心。清华大学第一附属医院健康管理中心充分发挥综合医院优势，对体检中发现的问题及时联系相关科室，通过绿色通道第一时间帮患者解决问题。同时如您及家属在日常生活中发现尿液颜色不正常或颜色发红、尿道出血，也可以直接前往泌尿外科门诊就诊。