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特色医疗
肺动脉狭窄支架植入术获成功
可爱的7岁女孩佳佳,生后口唇青紫渐加重。半岁时在北京心血管专科医院确诊为先天性心脏病法洛四联症。行根治后恢复顺利。近3年来,佳佳多次发生突然心跳加快症状,并伴有口唇苍白,浑身无力。多方求医,病情未得到控制。父母多方打听,终于找到我院小儿心脏病专家李小梅教授。来院进行全面检查,确诊佳佳心律失常属阵发性室上性心动过速,需行心腔内电生理检查及射频消融治疗。佳佳的心脏超声和CT检查明确提示右心增大,三尖瓣中量返流,左肺动脉狭窄。对于具有上千例小儿射频消融术成功经验的李教授来说,佳佳的病情很特殊,极具挑战性。李教授认为,佳佳的最佳治疗方案是既要治愈室上速,又要解除左肺动脉狭窄。在家长的理解和积极配合下,今年7月上旬的一天,李教授亲自为佳佳进行了心腔内电生理检查,并冒着可能导致房室传导阻滞的风险,成功为佳佳进行了房室结折返性心动过速的射频消融手术。术中行肺动脉造影测压提示:左肺动脉中段严重狭窄,最窄处内径仅2.3毫米,使右室压力负荷加重;三尖瓣返流加重,使右肺动脉血流相对增加。鉴于这种情况,李小梅教授并不满足于射频消融手术的成功,带领介入治疗小组反复研究讨论,制定了下一步的治疗方案。7月27日,距射频消融术后3周,在心脏中心导管室、麻醉科的配合下,李小梅教授与小儿心内科介入小组共同努力,胆大心细、精准操作,对狭窄的左肺动脉进行内球囊扩张和支架植入。术后左肺动脉狭窄解除,造影显示管腔内血流明显增加,右肺动脉迂曲扩张明显减轻,血流顺畅。
佳佳的病症在两次手术中得到了最佳治疗,家长感动感激溢于言表。手术的成功,也为更多患儿带来了福音。(心脏外科)
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