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突发多次心脏骤停，医生如何跟死神抢人？
2021年11月29日，正在使用超声评估患者心脏状况的清华大学第一附属医院综合ICU医师王玫接到手术室电话，一位多发伤患者突发心率和血压下降，需要紧急转入ICU。ICU护理团队接到命令后第一时间紧急备床，呼吸机、监护仪、抢救设备等迅速到位。
15时30分，患者从手术室转入ICU，过床后不久，监护仪传来刺耳的一级报警声，患者发生心脏骤停!ICU启动一级响应，流畅的CPR(心肺复苏)无缝衔接，床旁超声评估患者心脏收缩极差。1分钟后患者心率恢复，但超声评估患者心脏功能仍收缩无力，这意味着再次心脏骤停的可能性很大!果然，此后患者发生了3次心脏骤停，所幸，ICU医护人员一次次将他从鬼门关拉了回来。心率虽然逐渐恢复，但血压、氧饱和度仍难以维持，情况仍不容乐观。
曾琴兵医师考虑患者心肺功能极差，请示主任晁彦公后，果断决定给予患者实施ECMO(体外膜氧合)治疗。ECMO作为一种体外循环技术，原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。心脏中心外科医师徐忠华和张乐峰及我院ECMO护理团队放弃休息时间，接到会诊消息立刻赶到ICU。管路预充，留置血管通路顺畅完成，30分钟后ECMO迅速启动，支持患者呼吸循环，保护重要脏器。随后，患者心率、血压、氧饱和度等生命体征逐渐平稳。
ECMO后续管理是重要的一环。ICU主任晁彦公、副主任李黎明带领全体医护人员针对如何给予脑保护、容量评估、预防感染以及监测患者血色素和血小板水平，观察患者心脏功能状况、肾功能等其他脏器功能变化等，进行了详细而缜密的评估，同时对患者心脏突发情况及原因进行了探讨。随着治疗的进行，患者情况逐渐好转，心脏功能逐渐恢复，血管活性药物全停。12月6日，经过评估，患者撤离ECMO;8日，患者自主呼吸良好，神志清楚，撤除气管插管，生命体征平稳，各项脑功能评估未见异常;10日，转出ICU继续在我院骨科进行康复治疗。
此名患者经过多次心脏骤停和低氧、低血压打击，迅速有效的心肺复苏和ECMO启动成为治疗成功的关键。经过ECMO治疗，患者心肺功能逐渐恢复正常，且神经系统无相关并发症，后续恢复情况良好，体现了我院综合ICU在挽救心脏骤停患者，给予器官保护等多方面强大的诊疗能力。同时，心脏中心外科、麻醉科、骨科迅速反应，协调联动，更体现出我院危重症急救多学科合作已具备较高的临床救治水平和医疗保障能力。
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